TUhjnbcbe - 2023/11/12 21:40:00
红网时刻新闻5月31日讯（通讯员申斌陈琴）近日，医院（医院）急诊科、放射科医护人员的紧密协作下，成功救治一例A型主动脉夹层并发急性窘迫综合征患者。51岁的任先生，突然感觉胸口和后背处一阵阵疼，心想休息一下就会没事，没成想非但没减轻还愈发严重，巨大的撕裂样疼痛让他无法忍受。胸背痛3小时余，由医院紧急送到急诊科抢救室。急诊医生紧急接诊，发现患者伴发大汗淋漓、呼吸困难，了解病史并查体后高度怀疑主动脉夹层，快速完善相关检查后，确诊为StanfordA型主动脉夹层。急诊科负责人邓茂林火速赶至抢救室，一边快速组织急诊团队给予镇痛、降压、控制心率等对症急救治疗，稳定生命体征，一边紧急联系放射科介入中心、EICU会诊。StanfordA型主动脉夹层病情重、死亡率高，救治刻不容缓，该患者并发急性呼吸窘迫综合征、心包积液、胸腔积液，给治疗带来了更大挑战。邓茂林和放射科副主任罗远健紧急商讨病情，并与家属详细沟通，经家属充分理解后紧急行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。历经2小时左右，手术成功，患者返回EICU进行后续治疗。精准控制心率、血压，低潮气量的有创机械通气支持下胸腔穿刺引流，肠内营养支持等处理，经过1周的积极治疗、精心护理，患者恢复平稳，转出监护室。邓茂林介绍，急性StanfordA型主动脉夹层被认为是一种凶险、发展急速且具有高并发症和高死亡率的主动脉疾病。常见为突发的胸背部疼痛或腰背部疼痛，呈撕裂样或刀割样，近三个月来，医院已收治主动脉夹层患者二十余例，经急诊科和放射科介入中心联合成功救治。相对于开胸手术，介入治疗的开展使患者住院时间缩短，费用也相对减少。邓茂林再次提醒，若突发胸背部疼痛，需警惕主动脉夹层风险，应及时就医。