结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/11/5 21:24:00
真皮下白癜风 http://news.39.net/bjzkhbzy/180423/6185405.html
「本文来源:信息时报」信息时报讯(记者张漫通讯员祈福)“从没想过因为脚上一个小小的血泡,就差点要截肢。”说起这几个月的经历,患糖尿病多年的王阿婆苦不堪言。日前,医院内分泌科团队应用特色糖尿病足创面修复技术,去腐生肌,最终保住王阿婆的脚。小血泡引发大溃烂74岁的王阿婆患糖尿病多年,但一直没把医嘱放心上,该吃照吃,该喝照喝。今年1月,王阿婆的右脚2、3趾中间忽然长出一个血泡,她自己戳破了找消炎药敷上,伤口竟越来越大,2、3、4脚趾都逐渐发黑糜烂。医院考虑其为“糖尿病足”,为防止进一步感染,不得不将3个坏趾切除,并把足背的皮肉也去除掉,骨头也露出来了。正逢2月春节,王阿婆出院回家。没想到,伤口一直无法愈合,1、5趾也逐渐发黑腐烂,不时发出恶臭。更糟糕的是,由于长期卧床,王阿婆腰骶部还长了褥疮,她心灰意冷:“亲眼看着自己一点点腐烂,整个人都要废了,性命也受威胁。”家人急忙多方打听,听说医院内分泌科有专门的团队多年来“狙击”糖尿病足,便将王阿婆送入院。去腐生肌保糖尿病足医院内分泌科副主任刘峰检查发现,王阿婆的糖尿病足溃烂感染严重,还伴全身发热,腰骶部的褥疮创面如碗口般大,按压可见明显波动感并伴有脓性分泌物流出。阿婆同时有胸腔积液、贫血、低蛋白血症、心衰、肺炎等,这无疑是雪上加霜。针对王阿婆的病情,刘峰带领莫嘉明等医师研讨诊疗方案,在使用胰岛素规范控制血糖的同时,选择有效抗菌药物控制感染,局部清创,将腐烂的1、5趾切除,每天一点点清除腐肉,直至露出鲜红的基底组织,再涂上敷料去腐生肌。在控制血糖、抗感染、改善血液循环的基础上,刘峰还辨证开出口服中药,先用活血祛瘀汤达到行气通络,运血祛瘀的效果,再用健脾益气汤,以达到补益正气、促新生的效果。通过医护团队的精心治疗护理以及特色中西医结合治疗,王阿婆血糖控制平稳,足部创面感染得到有效控制,上皮爬行良好,创面面积减少了1/2,避免了败血症及截肢,。她表示:“以前没把糖尿病当回事,没想到并发症可以这么严重,往后一定好好控制血糖。”
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