结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/10/24 19:16:00
北京白癜风医院 https://baike.baidu.com/item/%e5%8c%97%e4%ba%ac%e4%b8%ad%e7%a7%91%e7%99%bd%e7%99%9c%e9%a3%8e%e5%8c%bb%e9%99%a2/9728824?fr=ge_ala

只因抠了一颗“青春痘”,12岁的花季女孩竟差点丢了性命。半个月前,12岁女孩小征无意中将鼻尖上的一颗痘痘挤掉,导致颅内感染,三天后出现右侧颜面部、颅内、肺部及胸膜腔全身多部位感染。

怎么回事?

抠了颗“青春痘”突然病危

半个月前,家住兴化的12岁女孩小征,无意中摸到自己鼻尖上有个硬痘痘,随手就抠掉了。可她没想到,三天后,就开始出现头痛发烧、浑身难受等情形。

当时,小征的父母在上海打工。小征的母亲孔女士说:“孩子姑妈说孩子发烧感冒了,医院挂水。挂完水,孩子还是没有退烧。”

晚上9时多,小征的病情急转直下,突然大小便失禁、意识不清,医院让医院治疗。

“12岁女孩,发热头痛、二便失禁伴意识障碍,需要紧急会诊。”扬大附院重症医学科医生王玉荣看到小征时,女孩已处于昏睡状态,体温40℃,呼吸急促,心率增快,右侧颜面部肿胀,右眼不能上抬。

竟是这样?

“危险三角区”病*感染了

“急诊头颅CT、胸部CT、头颅磁共振检查……检查结果提示,小征双侧肺炎及少量胸腔积液,胼胝体压部异常信号,也就是颅内已有感染表现。”医院重症医学科主任刘微丽说。

医生追问孩子的病史,小征父母想起女儿提到把鼻尖部的痘痘抠掉的事。

“就是因为孩子抠掉了鼻尖上的那个痘痘后引发的感染。”刘微丽说,这其实就是通常说的“危险三角区”感染所引发的海绵状静脉窦炎,随后的血培养提示为金*色葡萄球菌也证实了这一诊断。

诊断明确后,医生给小征用上了最强的抗生素,来控制她的病情。经过10多天抗炎、抗凝等治疗后,小征病情好转,神志转清,体温正常,颜面部肿胀消退。

刘微丽说,目前来看,孩子的肺部还有空洞,左侧有胸腔积液,再经过几天治疗,一周之内应该可以出院。

医生提醒

注意面部清洁,改掉不良习惯

“以前接触过几例金葡菌感染的患者,但从未见过一颗痘痘引起如此严重的感染。”刘微丽说,幸好孩医院,救治及时,再拖一下,颅内感染进一步加重可能会导致颅内高压甚至脑疝,病情难以控制,会有死亡风险。

刘微丽说,那颗长在“危险三角区”的痘痘被挤掉后,感染了*力很强的金*色葡萄球菌。这种细菌进入体内会以几何级数来繁殖,速度极其快,曾有一个患者感染后,除了上述的那些症状,甚至还出现了腹膜炎和脊髓炎。

如何保护面部“危险三角区”,预防海绵状静脉窦炎?刘微丽提醒,注意面部清洁,改掉挖鼻孔、挤痘、摸疖、拔鼻毛等不良习惯,注意个人尤其是手部卫生。一旦患了面部尤其是“危险三角区”的疖肿,严禁挤压,可局部涂碘酒,及时就医,早期应用抗菌素,必要时还需切开引流。

通讯员傅轩吴飞

记者张庆萍

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