结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/9/18 20:25:00

肺的隐球菌病是一种深部的真菌感染。经常在我们人体免疫力低下的时候出现,比如说严重的疲劳或者是免疫缺陷的疾病。当我们人体的免疫功能出现低下的时候,肺部的隐球菌或许就会进入到呼吸道里面,定值在肺内形成病灶,主要的表现为形态多样的结节样改变,可以引起肺门和纵膈淋巴结的肿大,也可以表现为胸膜下的结节。有严重的感染者或许还会出现胸腔积液。

肺隐球菌病也经常合并有其他的感染性的疾病,比如说经常会和肺结核同时出现。在严重免疫缺陷,比如说艾滋病的病人之中比较多见。一些慢性疾病的患者,比如说肿瘤、白血病的病人经常要接受化疗等抑制免疫力的治疗,或许也经常会出现肺部的隐球菌病。

肺部的隐球菌病的病人常常表现为咳嗽、咳粘液痰、低热、呼吸困难等等,严重者甚至还会扩散到脑部,出现神经系统的症状。

肺部的隐球菌病的诊断也相对的比较困难,但是在行痰液或者是血液之中一旦发现隐球菌感染应该积极的进行抗感染治疗,常用的药物就是两性霉素B。如果病人无症状可以进行观察。

并且肺隐球菌病,也常常被误诊为肺结核甚至是肺癌,有些表现为孤立性结节,常可见毛刺,有的时候会被当成肿瘤切除,病人或许会有一种劫后余生的感觉。

那么肺隐球菌病到底是什么?

在实际上面,它是一种真菌的感染。隐球菌分为很多种类型,能够感染人体的常见有两种:新型隐球菌和格特隐球菌。

新型的隐球菌更加常见,多发生在免疫力下降的人群,比如:艾滋病人或者是接受激素治疗的病人。

格特隐球菌可以发生于正常人群(大约占20%左右)。

如何诊断肺隐球菌病哪?

其实胸部CT是一个很好的筛检方法,有一些典型的病例可以通过胸部的CT来进行确诊。

肺隐球菌有什么经典表现的症状?

1、*脸征:隐球菌所引起的肺内肉芽肿性炎症,内部可以坏死,形成一定的空洞,就好像一张小*的脸,所以被称为“*脸征”。

2、胸膜下结节伴晕征:比如一位女性的病人,咳嗽胸疼了将近一个月左右,CT发现左下肺光滑团块,周围有模糊的磨玻璃影(晕征),病理证实为隐球菌病。

3、蘑菇兄弟:隐球菌喜欢定居在肺外围的肺泡之中,形成多发肉芽肿结节,大小相对比较相仿,我们喜欢称它为“蘑菇兄弟”。

而且这些结节是可以互相的融合,内部可以发生坏死,形成一定的空洞,不要误诊为肺结核或者是肺癌。

在隐球菌的诊断之中,有两项特异性相对比较高的检查:隐球菌荚膜抗原检测以及经皮肺穿刺。

警惕鸽子粪便:

当我们在怀疑患者为肺隐球菌病的时候,会经常询问病人是否有接触过鸽子,因为在鸟类的粪便之中,或许是有隐球菌生长需要的胍类物质。

现在我们来说一下肺隐球菌病是怎样感染人体的?

该病经过呼吸道的传播,我们人类吸入含有隐球菌的气溶胶,在适当的时候或许就可以发病。

而且抗真菌的治疗费用对于很多患者来说绝对不便宜。

所以说为了我们的健康和省钱,一是要保护我们的免疫力,减少发病的机会;二是避免去潮湿或者是肮脏的环境,减少接触的机会。

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