结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/9/17 18:58:00

最近,一名35岁的男子因胸闷气急、视物医院就诊,经检查,医生发现该男子患有心力衰竭、脑梗塞、肾功能不全、右眼玻璃体出血等多种高血压并发症。

家住宜兴的赵先生今年35岁,平时经常熬夜,几乎每天凌晨一点多钟才睡觉,在饮食上也比较“重口味”,爱吃麻辣、咸味食物。五年前,赵先生查出了高血压,服用了半年降压药后,觉得自己还年轻,不能一辈子依赖降压药,就自作主张停药了。前两天的上午,赵先生一觉醒来后,发现自己的右眼出了问题,看东西都蒙着一层黑影。开始他以为是手机看多了导致的视疲劳,可是过了许久,右眼还是视物不清,并且出现胸闷气急等症状。赵先生这下有点担心了,医院就诊。

据接诊医生介绍,赵先生来院时,测血压高达/mmHg,呼吸急促,血氧饱和度偏低。CT检查显示有肺水肿、胸腔积液、轻度脑梗塞;彩超检查显示,双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成,左心房增大,左心室肥厚;验血结果显示,尿素、肌酐、心肌酶、肌钙蛋白等多项指标异常,脑利钠肽甚至超过正常值5倍多。医生根据病史及检查结果,诊断为急性心力衰竭、肺水肿、高血压性心脏病、肾功能不全、右眼玻璃体出血等,将其收入心血管科住院治疗,并邀请肾病科、眼科专家进行会诊。

经过一段时间的对症治疗,赵先生的胸闷气急、右眼视物不清等症状好转。

“高血压本身并不可怕,可怕的是它的并发症。”医院大内科主任*伟国表示,血压长期控制不佳,会损伤心、脑、肾、眼底等多项靶器官,出现一系列并发症,甚至危及生命。

“很多人知道高血压会引起中风,却不知道高血压还可能引起失明。”医院眼科主任周春伟表示,高血压在发展到一定程度后,会引起严重的高血压性视网膜病变,引起视网膜出血或渗出,出现新生血管病变,导致玻璃体出血、*斑水肿、视神经水肿等,严重时甚至会引起失明。周春伟建议高血压患者,除了定期到内科复诊,还要定期到眼科作眼底检查。

*伟国提醒大家,平时要经常测量血压。高血压患者要遵医嘱规范用药,同时调整生活方式,饮食清淡,少油少盐,戒烟限酒,适当多食富含钙、钾的食物等,少吃重口味食品,作息要规律,尽量少熬夜。每天坚持半小时以上的运动等。*伟国说,规律运动有助于控制体重,每减重10公斤,可使血压下降5~20mmHg。

通讯员潘静

扬子晚报/紫牛新闻记者季娜娜

校对李海慧

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