结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/9/8 21:43:00

记者李文秀通讯员高琛琛

胸腔积液反复发作,医院检查,医生检查发现他的两片肺竟然长成了桃心的形状。原来,他从小就有喝生水的习惯,感染上了肺吸虫病。今日专家发出警示:炎热夏季,醉虾醉蟹等大受欢迎“夜宵”食物,都是食用后可能被感染“高危食品”,食物一定要煮熟煮透。

11岁的嘉嘉(化名)家住恩施,半年前,他体检时发现左侧胸腔有积液。医院,医生为他做了治疗后好转。今年7月初,他到复查时发现右侧胸腔又有了积液。结合上次的症状,医生怀疑可能是寄生虫感染。但奇怪的是,在给予规范治疗后,复查仍然有积液,上周,嘉医院心胸外科。

拍片发现,嘉嘉的肺部形态很是奇怪——就像桃心的两半一样,中间被气管连接在一起,原本肺部下端则被不明物体所覆盖。进一步检查发现,嘉嘉确实为肺吸虫感染。

医院心胸外科主任皮名安介绍,正是肺吸虫感染导致孩子双侧肺都有严重的积液,积液在肺中不断沉积,积液中的蛋白质等物质沉积、钙化形成类似“纤维板”,附着于孩子肺部下端,形成了类似桃心的形状。

好医院的驱虫治疗很成功,现在只需手术取出这些沉积物。昨日术中,皮名安主任发现,嘉嘉的肺部和膈肌之间确有大量沉积物,取出后像一堆豆腐渣。正是它们“使坏”,才使得嘉嘉反复发生胸腔积液。

皮名安主任介绍,肺吸虫是一种寄生虫,人和动物是它的终宿主。终宿主排出虫卵至水中,经过中间宿主,比如在螃蟹体内发育成囊蚴(青少年期的肺吸虫)。人生食这些海鲜、河鲜,或是饮用过含囊蚴的生水,均可能诱发感染。嘉嘉说,自己没吃过生鱼生螃蟹,但是从小经常喝生水,这个习惯,很可能就是他感染肺吸虫病的原因。

皮主任介绍,肺吸虫可寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,严重时会造成不可逆的后遗症。所以,一定要养成不饮用生水,饭前便后流水肥皂洗手的好习惯。海鲜、河鲜、肉类一定要煮熟煮透才能食用。尤其是不能生食山溪和河里的蟹、虾,因为山溪和河流是各种寄生虫的滋生源。炎热夏季,醉虾醉蟹等大受欢迎“夜宵”食物,都是食用后可能被感染“高危食品”。在高温下,肺吸虫是可以杀死的,所以这些食物一定要煮熟煮透。

图为:“桃心”状肺供图:心胸外科

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