夏季的夜晚，人们总喜欢在火锅店、烧烤店交朋聚友，再点上几瓶冰啤酒，闲谈人生。虽然这样的场景透露着浓浓的烟火气息，却也暗藏着致命的危险。
近日，医院急诊科送来一位浑身酒味、频繁呕吐的年轻男子王先生。记者了解到，就医时王先生一直手捂胸口及腹部，嘴里不停喊着痛，急诊科医生查体后发现王先生左侧呼吸音稍低，腹胀、腹肌紧张，体温升高、呼吸加快、血压下降，情况十分危急。急诊科医生了解到王先生来院前正和朋友把酒言欢，连“炫”了两瓶啤酒，猜测王先生可能是食管破裂，立即安排王先生进行了CT检查，结果显示：食管下段破裂，左侧可见胸腔积液。急诊科医生立即联系胸心血管外科董国华主任，并开放绿色通道，将王先生送往手术室抢救。
董国华主任接到通知后，仔细查看了王先生的各项检查报告，详细制定了手术方案，争分夺秒缝合了王先生破裂的食管，使其脱离了危险，并在胸腔和腹腔处置入引流管，引流出大量咖啡色液体，可见食物残渣。
“自发性食管破裂的情况比较少见，但致死率非常高，患者多为40-60岁男性。”董国华主任表示，该病发病原因多和腹内压急剧升高有关，快速的压力升高容易导致食管破裂，“像这位病人就是一下子连喝了两瓶，喝得太快了，之前我们也接诊过一位病人是快速吃完一块烧饼再喝水，一膨胀食管也‘破掉’了。”同时，董国华主任告诉记者，检查发现王先生由于长期喝酒还患有肝硬化，本身组织结构就不强，这也导致了其食管偏薄，更容易造成破裂。
专家介绍，日常引起腹内压急剧升高的因素有呕吐、暴饮暴食、催吐减肥、剧烈咳嗽、用力排便以及分娩等。食管破裂后，胃里面的食物、胃液等等会迅速经破口进入胸腔纵隔里面，引发严重的纵隔感染，其次胃液还具有腐蚀性，若腐蚀胸膜甚至胸腔，很可能造成气胸、休克和死亡。有研究发现，自发性食管破裂24小时以内手术者，死亡率仅为25%；超过24小时，死亡率升高至60%；若超过48小时内，死亡率甚至可达%。“食管破裂常见的临床症状有恶心，呕吐，心窝处剧痛（撕裂、刀割样），且可牵扯向同侧肩、腹、背等部位疼痛，部分病人有呕血现象，一旦出现以上症状，请及时就医。”
炎炎夏日已来临，专家特别提醒，预防食管破裂，不要过量饮酒、不要暴饮暴食，不要催吐减肥，不要强行吞咽。
通讯员夏凡
扬子晚报/紫牛新闻见习记者吕彦霖
校对盛媛媛