结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/8/15 21:57:00

医院工作的这几年,有一个非常明显的趋势,猫的病例量比起狗日益增加。我见到太多对于养猫猫的家长,听到传腹后就开始情绪失控。

我记得在两三年前,传腹病例并不是很多,平均一年五六例。而在我近一年的工作中,平均每个月就有两到三例左右。而这也是我写这篇文章的原因。

在之前,猫传染性腹膜炎(简称猫传腹)几乎可以说是一种绝症。我清楚地记得在年出版的《猫病学》上,关于猫传腹的预后是这么写的:猫传腹的预后谨慎,如果诊断得到证实或有理由确定时,建议施行安乐死。

而今天我想说的是,猫传腹真的不再是绝症,临床上我所接诊过的猫传腹,选择治疗的,百分之80-90都痊愈了。所以,如果您的猫不幸确诊传腹了,请不要轻易放弃。

猫传腹类型

猫传腹有渗出型和非渗出型,通常分别称为湿性和干性。只有在及其罕见的情况下两者才会同时发生,之后也可能会从一种形式转变为另一种形式。

有哪些临床症状

发烧、嗜睡、食欲下降、体重下降、淋巴结增大、眼睛葡萄膜炎、神经症状(抽搐)

胸水:呼吸急促、呼吸困难

腹水:腹部膨大

流行病学

成因复杂,常见以下:

遗传

年龄

各种应激因素

如何进行诊断

临床症状

病史

实验室诊断

SAA:明显增高

生化:总蛋白升高,白蛋白降低,球蛋白升高,白球比减小,小于0.4高度怀疑

DR或超声:胸腔积液、腹腔积液、淋巴结明显增大

渗出液分析:粘性,淡*色或灰绿色,李凡他实验阳性

如何治疗

这是宠主最为关心的,在越来越多的猫传腹病例治愈,跟市面上出现的一个叫的药有着必然的联系,虽然该药还没有取得兽药批号,但是其疗效的确不可否认。下面我讲的是根据我所接诊宠主购买治疗效果总结。

[联合用药]

灌食、补血、调理肝肾、补水、抗生素消炎防止继发感染(避免使用头孢)、维生素、调理肠道问题,根据猫咪个体情况不同酌情选择用药,另外还需防止其他病*病感染,很多猫咪最终并非死于传腹本身而是死于其他并发症及继发感染。

[积液处理]

所有病患猫咪不建议大量抽取积液,大量抽取积液会使本机体进一步恶化,无论是胸腔积液还是腹腔积液只建议少量抽取用于化验监测。

[治疗周期]

建议治疗周期为4-12周,根据文献报告治疗满12周治愈率达92%,根具猫咪个体差异不同建议以复查结果为准。

[停针标准]

治疗满4周以上、白球比0.7以上、超声下肠系膜淋巴结正常(0.5cm以下)、神经学检查正常、眼科检查正常、胸腔积液及腹腔积液消失、血液saa正常(2)。

希望所有猫咪远离传腹,如不幸确诊,希望此文章能帮到您,愿早日康复。

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