生活条件的提升让更多人注意到了健康的问题,每年定期做体检的人群也逐渐增多,大多数都是儿女担心老人的身体健康,让他们进行一些常规检查,一些病症可以早发现,早治疗。在体检时比较高发的就要属结节病了,其中肺结节患者明显呈增长趋势。
肺结节在临床中其主要是多由查体时发现,往往都是无明显临床症状。当胸部CT发现肺内有占位,实性或亚实性孤立阴影,直径小于等于3毫米,多不伴有胸腔积液和肺不张,纵隔淋巴结肿大,则考虑为肺结节。一般来说,偶然体检出来的肺结节,一般都比较小。若是出现了症状再去做检查,往往结节就比较大。对于肺结节患者来说,情绪是非常重要的,有的发现肺结节,不管是良性还是恶性的,都把心提到了嗓子眼,整天提心吊胆的,这对于肺结节的治疗也是非常不利的。
有一位61岁的男性患者,就是这个情况,他在一次体检中发现了肺结节,CT见:右下肺叶背段有小片状高密度影5×7毫米,左肺下叶背段见效结节影3毫米,西医嘱咐定期复查就可以,患者虽然当时听取了建议,但自从查出结节以后,每天都担心忧虑,整宿睡不着觉,脾气也变得非常大,经常和人发火,最后连饭都吃不下了,儿女担心这样下去可能会出问题,带着父亲寻求中医药治疗。
患者说自从查出这个结节,日子就一天都没好过,每天都担心,自己也知道过度担心不好,但是控制不住,其实这也不怪他,情绪不好除了有自身的心理因素外,还有就是肝郁气滞导致脾虚引起的,患者性急、纳差,都说明了这一点。再看患者舌脉,舌暗苔薄白,舌边有条状瘀斑,舌边齿痕,舌下有瘀血,这就说明已经出现了血瘀,辨证为肝郁脾虚,瘀血内阻,病机当然还可能包括阴阳气血的虚弱,最终导致津凝成痰,血滞成瘀,痰瘀互结而成有形之物阻于肺络,所以在治疗上以通畅肺络为基本治则,在辨证论治基础上,辅以通络散结之品以达其效。因患者体胖舌胖边齿痕方用*芪、茯苓等益气健脾;舌下舌边提示瘀血严重加莪术、蛤壳等通络软坚;患者性急加郁金,枳壳疏肝理气。最终经过三诊之后,患者情绪稳定,吃饭也正常了,家里人也终于放心了。目前正在积极的治疗。
如果是体检时发现的无症状结节,其实不用太过担心,要积极采纳医生的建议,过分担心只能适得其反,甚至会加速病情的发展,同时也会给家人制造很多麻烦。定期检查,及时治疗,是应对肺结节的比较好的办法。