结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/8/11 22:18:00

指导专家:乔贵宾主任医医院胸外科

许多人都有疑惑,做了肺癌切除手术后,肺就少了一部分,那是不是对肺活量打击很大?

也有不少网络上的声音说道,“千万别做切除手术啊,我做了后现在走几步就不行了,喘得慌!”,“唉!自从做了那个肺癌切除手术,爬几层楼就不行了,给我累的,走一会儿又要歇一会儿!”。但是事实真的是这样吗?切除了一部分的肺后,会引起这么严重的气短现象吗?

今天我们就来好好聊一聊,肺癌切除手术后会不会导致严重气短的问题,让大家走出这个普遍存在的误区~

首先我们要了解,肺癌什么时候做切除手术最好。一般来说通过胸部CT检查,发现肺部结节后,就要时刻注意,定期随访观察肺结节是否有变化。一旦出现变化,只要做切除手术基本上就能根治。

因为这个时候一般都是肺癌早期,肺结节的体积也比较小,这个时候做切除手术是最好的。若肺结节的位置不是处于肺的深处,医生做一个小的切除手术,就可以将肺结节切除,最大限度的保留肺的功能。

但是,肺结节的生长位置我们是管不着的,一旦它生长在了肺的深处,并且还有变化的现象时,我们就不得不进行切除。若是这样的话,小的切除手术肯定就无法满足需要,需要更大的肺段切除或者是肺叶切除,那么问题就来了,切了那么多的肺还能正常呼吸吗?肺活量会不会受到很严重的影响?

对此我们有医院胸外科的乔贵宾主任,来我们做详细的解答~

“经常有网友问我,做了肺部的手术以后走路都在喘,这是真的吗?其实这要分类来判断,我们的医学一直在发展和进步,一个高明的医生,他对所有的病人的判断都是个体化的。”

“因此,对于这种说法不完全认同,如果一个身体状况非常好,心肺功能也不错的病人,他发现了肺癌或者其他肺部疾病的时候,在做了手术以后,绝大多数的人是不会喘的,都是能耐受的。”

“因为医生在做手术前会做心肺功能综合评估,如果医生认为各种数字,各种参照指标,对病人的肺功能影响不大,他才会做这样的一个手术。因此,绝大多数的人做完手术是不会有喘的现象。当然,多多少少会有点气短,毕竟切了一部分的肺,跟之前完全正常的时候是有区别的,但是大部分的情况是不会有喘的。”

“除此之外,还有一些极个别的现象,做完手术以后喘一定要找原因,比如说手术前就是各种心肺功能都完全是正常的,突然出现喘的现象,那这个时候就要找原因:会不会有肺部感染的存在。或者是肺里面的痰很多,堵塞了造成了气不够,咳喘。还有就是会不会有胸腔积液,或者气胸的出现,压迫了正常的肺会,就会出现喘的现象。”

——医院胸外科乔贵宾主任

看完了乔主任的讲解,是不是突然豁然开朗了?做切除手术之前,医生会帮病人做全面的心肺功能评估,如果病人的各项指标都不错,才会建议病人做切除手术。

并不是每个人发现肺癌后能直接切除,有一些本来体质不好,或者是肺不好的病人,一旦切除肺可能带来的损伤会更大,所以这个时候医生也会建议他们做其他的治疗。

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