结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/7/18 20:45:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者台雪超通讯员毕乙贺

一名38岁的高龄产妇怀孕38周时,却发现胎儿右侧胸腔有大量积液,几乎被“水”填满。医院,宝宝成功经剖宫产落地。经过两周多引流治疗,宝宝胸腔积液完全消退,7月30日健康出院。。 

怀孕38周时,38岁的刘女士在当地产检时发现胎儿右侧大量胸腔积液,右侧胸腔几乎被“水”填满,医院均认为预后不良,建议放弃胎儿。但刘女士一家并不舍得放弃这个宝宝,经多方打听,医院胎儿医学门诊可针对胎儿疾病开展产前产后一体化救治。看到一线希望的医院胎儿医学门诊就诊。
  

接诊医生立刻为刘女士安排了全面的母胎风险评估,刘女士的宝宝属于孕晚期突发的单侧大量胸腔积液,已经对胎儿心脏和肺产生了压迫,如不及时解决,后续胎儿可能出现水肿,随时有生命危险。
  

情况紧急,胎儿医学中心立即联系超声科、产科、新生儿科及小儿心胸外科开展产前产后一体化救治。考虑到胎儿已经足月,7月16日,产科医生立即为刘女士进行剖宫产,新生儿科及小儿心胸外科的医生随时待命接棒宝宝的抢救及呼吸支持。宝宝娩出后被第一时间转至小儿心脏中心,心脏中心“接棒”进行新生儿胸腔穿刺和闭式引流术,胸水化验诊断为“先天性乳糜胸”。经过2周多引流治疗,宝宝胸腔积液完全消退。7月30日,宝宝健康出院。
  
  

医院专家提醒,一旦发现胎儿胸腔积液,医院就诊,医生会根据孕妇及胎儿的情况评估是否需要产前或产时干预,并为孕妇制定产前产后一体化诊疗方案,多学科专家协作为宝宝健康保驾护航,为宝妈解除后顾之忧。去年一年,医院胎儿医学中心共接诊了30余例胎儿胸腔积液的患儿,胎儿胸腔积液虽然属于可能危及胎儿生命的比较凶险的情况,但孤立的胸腔积液经过规范的产前产后管理,宝宝出生后的结局多数还是很好的。

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