结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/7/15 23:34:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者台雪超通讯员毕乙贺

粘稠的痰堵塞在气管里,5岁男孩支气管里长了颗“珊瑚树”,重度肺炎、肺不张,右侧胸腔积液等问题随之而来,让男孩持续高热、咳嗽,最终,救治团队采用内生异物取出术,将男孩堵在每个支气管口的“珊瑚树”都清理了出来,男孩恢复往日活泼。

“起初孩子咳嗽很轻,体温也不高,我们都没重视,现在孩子咳嗽加重了,光咳嗽也没有咳出痰来,呼吸也开始急促,而且反复高热,我们就非常担心。虽然医院看过,吃了几天药,但没有一点好转,烧一直没退,咳嗽也加重了......”家人们见情况不妙,连忙将小易医院医院(医院城阳院区)儿科急诊就诊。

据悉,5岁的小易(化名)持续咳嗽、发烧已五天。经查,小易患有重症肺炎、肺不张,右侧胸腔积液。当天,小易被收治进儿内科病房。肺不张,是由于气体无法进入肺部,肺里气体减少,导致肺部不同程度的萎缩、无法张开等症状。究竟是什么导致了小易的肺不张?医护人员通过电子支气管镜,发现了位于右肺下叶支气管管腔内的“珊瑚树”,肺不张的罪魁祸首终于找到了,就是这些堵塞管腔的痰栓。粘稠的痰堵塞在气管里,咳不出来,逐渐形成了支气管“树”样管型物,这种疾病又叫塑形性支气管炎。如果这些痰栓堵塞气道导致闭塞性支气管炎,轻则会导致孩子反复高热、咳嗽加重、胸腔积液,重则会导致这部分肺组织永久不张。

根据小易病情,肺泡灌洗和常规吸引无法有效清除痰栓。救治团队决定采用内生异物取出术。这项技术是通过支气管镜纤细的操作孔道,使用一次性组织钳巧妙钳出痰栓。经过一个多小时仔细清理,内镜医师、麻醉医师、护理人员通力合作,将堵在每个支气管口的“珊瑚树”都清理出来,手术顺利完成,孩子也不发烧也不咳嗽了。

医院医院(医院城阳院区)儿科专家提醒各位家长,如果遇到孩子反复高热、频繁咳嗽、呼吸急促的情况,需要警惕可能是肺炎导致的肺不张,请及时来院就诊。

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