结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/7/14 22:42:00
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刘自逵湖南农业大学动物医学院教授


  动物机体在新陈代谢过程中会产生三废,三废必须不断地排出体外,才能维持机体的平衡,如果存在三废潴留的情况,就会导致机体疾病的产生。三废就是废渣、废气、废水。废渣指的是粪便,废气指二氧化碳,废水指的是尿液。当前猪场管理中凡是能造成母猪便秘、喘气和咳嗽的因素就可以造成三废潴留,如长期在饲料或饮水中添加抗菌药物、饲料霉变或长期使用脱霉剂,饲料的颗粒过细、饲料容积不足和青饲料严重不足,环境温度、湿度过高,带猪消*等。


  1三废潴留的具体内涵


  1.1废渣潴留


  很多猪场在日常管理中,习惯在饲料、饮水里面添加药物,这样做会造成猪药源性便秘,在饲料里长期添加脱霉剂因其收敛作用易致使猪只便秘。便秘会造成胃肠道损伤。胃肠道损伤以后,大量有*有害的物质经过肠道的毛细血管进入到肝脏,最后会对肝脏造成很大损伤。解剖猪时我们发现,绝大部分猪都有不同程度的肝脏损伤,并且胆汁也较黏稠甚至还有结晶。由此可知,三废潴留之一的废渣潴留,即食物残渣粪便排泄不畅引发胃肠道损伤,大量有*有害物质通过破损的伤口进入血液并经门脉系统进入肝脏,首先损害的是肝脏。病从口入就是这个道埋。


  1.2废气潴留


  废渣潴留和环境不良必定引发废气潴留。肝脏是体内最重要的解*器官,也是最大的解*器官。如果肝脏受损*素解不掉,*素就会随肝静脉进入后腔静脉,有*血液通过后腔静脉经心脏的右心腔汇集到肺,引发肺脏水肿、间质增宽、实质性病变和胸腔积液等,引起喘气;同时过分冲栏、带猪消*等造成环境湿度和刺激性大、引起咳嗽。呼吸道感受空气的刺激引起的咳嗽和*素汇集于肺导致的肺部水肿、间质增宽引起的喘气,使呼吸压力进一步增大,气体交换能力降低,造成血液里氧气不足、二氧化碳排出不畅,形成废气潴留。


  1.3废水潴留


  尿少、尿*症和微量蛋白尿等尿液排出不畅,就是典型的肾脏损伤引发废水潴留。肾脏是体内最重要的排泄解*器官,血液中各种废物如蛋白质的代谢产物、病理过程中产生的*素、进入体内的大部分药物、多余的水分和无机盐等,都是经过肾脏以尿液的形式排出体外。废渣潴留导致大量*素和药物进入血液,显著增加了肾脏的负荷,加重了肾脏损伤,加上血氧不足,又造成肾脏排*功能下降,肾小球毛细血管的通透性增大,可出现血尿和蛋白尿等。以尿液方式排*的能力受损,形成废水潴留。


  三废潴留引发脾虚水湿、气虚血瘀和脏腑机能损伤,特别以肝脏、肺脏和肾脏的损害为主。我们研究发现,肝脏和肺脏是机体解*排*径路上第一个受到损伤的脏器,其中肺脏是机体内损伤最为严重的脏器,最后受损伤的脏器是肾脏。肝脏和肺脏受富含大量*素的静脉血所累,而肾脏是受血氧不足的动脉血所伤,静脉血的*性明显强于动脉血,因而肝肺比肾脏更容易受到损害。饲料不安全直接损伤肝脏、环境不安全就直接损害肺脏,而肺脏的血循最为特殊,是全身唯一一个接受所有静脉血过滤并转化为动脉血、排泄静脉血中的二氧化碳的脏器,因而全身诸*、药物和代谢产物都聚集于此,肺脏损伤最严重。肾脏虽小但血流量大,肾动脉直接从腹主动脉中部发出,全身约30%的动脉血经肾脏过滤,排泄动脉血中几乎全部的*素、药物和代谢产物等,是正常解排*径路上最后受到损伤的器官。


  2三废潴留的临床表现


  机体的排泄途径有4种,即肠道排废渣粪便、呼吸道排废气二氧化碳、肾脏排废水尿液,第四条排泄途径就是皮肤泌汗。前面三条排*途径中任何一条或几条同时堵住不能正常排*后,动物机体就表现明显的三废潴留临床特征。


  三废潴留在肥猪和后备母猪的临床表现主要为皮肤表面长疙瘩,以春夏交界气温回暖时多见,深秋、冬季和初春较寒冷的季节自然消失;后备母猪在夏季还表现为阴户流脓。而经产母猪三废潴留的临床表现与肥猪、后备母猪的不一样,一般不会出现皮肤表面长疙瘩现象,临近分娩时母猪主要出现阴户恶性水肿现象,哺乳时还表现为乳房急性水肿,乳房水肿是从母猪的倒数第一对乳房开始,逐步向前水肿。


  2.1皮肤表面长疙瘩


  通常被解读为圆环病*病、霉菌*素中*、夏季蚊蝇叮咬或皮肤病等。圆环病*病或霉菌*素中*为什么会表现皮肤表面长疙瘩?其实它们造成了肝肾的严重损伤,也是三废潴留的病因,圆环病*病在肥猪又可以称为皮炎肾病综合征。在解剖猪的过程中,凡是皮肤长疙瘩就有肾脏严重损伤的情况发生,皮炎与肾病密切相关,这是肾脏严重损伤后尿量剧减,*素不能从尿液正常排泄,只好从皮肤表面钻出来的结果,因此,皮炎肾病综合征被称为肾病皮炎综合征更准确。除此以外,长期在饲料或饮水中添加抗菌药物、长期使用非甾体类消炎药(解热镇痛药)、长期在饲料中添加脱霉剂、饲料营养水平过高、青饲料或粗纤维不足、物料粉碎过细等因素造成胃肠道严重损伤、微生态平衡破坏、顽固性便秘、肝肾严重损伤等,都是三废潴留的诱因。在这些诱因的作用下,机体三废不能顺利排泄,表现为肠道排粪障碍、呼吸道排二氧化碳障碍、肾脏排尿液不畅等,大量*素蓄积在体内,只好从最后、最弱的排*途径皮肤表面钻出,表现为皮肤表面长疙瘩。


  春夏交界、气温回暖、湿度增大,是便秘、胃肠道和肝脏损伤的最严重时期,也是呼吸压力增大的时期,是三废潴留发生的最严重时期,皮肤表面长疙瘩自然就容易发生;而深秋、冬季和初春,天气转凉或寒冷,便秘得到了有效控制、胃肠道和肝肾损伤得到了明显改善,皮肤表面长疙瘩现象就自然消失。


  2.2抽肚子、喘气或咳嗽


  如果在夏季天气炎热,生猪的呼吸压力比较大;多种因素引发的便秘和胃肠道损伤,大量*素进入血液后,必定聚集于肺内;饲养密度过大、排泄物过多、过分地冲栏洗栏、带猪消*或门窗关闭过严过长等,增加环境湿度、刺激性(氨气和硫化氢气体会溶解其中)和环境微生态平衡破坏等,这些因素都从根本上破坏呼吸道和肺脏,引发动物喘气或咳嗽。咳嗽往往是环境不良引发上呼吸道感染,是一个急性炎症的过程,通过抗菌消炎可以取得理想的效果;而喘气往往引发肺部水肿或感染,表现抽肚子,临床上很难治愈,经常容易反复。


  2.3阴户恶性水肿、后备母猪阴户流脓和乳腺水肿


  肥猪和后备母猪的机体排泄途径只有前面提到的四种。三废潴留引发三条正常排*途径受阻,*素只能通过第四条途径皮肤泌汗从皮肤表面钻出来,因此,皮肤表面长疙瘩的现象多发生于肥猪和后备母猪;后备母猪在发情时打通了第五条排*途径,在雌激素的作用下,大量动脉血通过子宫动脉进入子宫和阴道,引起子宫和阴道等大量充血、肿胀,动脉血中的*素可以从子宫动脉流向胞宫、再排出体外,这条排*途径比皮肤泌汗要通畅得多。后备母猪在夏季持续火邪的作用下,大量*素聚集胞宫发生炎症发脓,因此,后备母猪即使没有配过种也表现阴户流脓。胞宫既是孕育胎儿的器官也是排*的器官,经产母猪三废潴留一般不表现皮肤表面长疙瘩的道理也在此,经产母猪比肥猪增加了一条能大量藏*和大量排*的第五条途径-胞宫,在三废潴留发生时,由于大量*素聚集在胞宫和从胞宫排出体外,所以经产母猪在分娩时会表现特别明显的阴户恶性水肿,这样的母猪产程就特别长。母猪分娩后又打通了第六条顺畅的排*途径,即乳房动脉-乳房-乳汁,三废潴留的母猪分娩后大量*素经这条通路进入乳房、汇入奶水,会引起乳房水肿和奶水有*。乳房动脉有阴户外动脉和会阴动脉,是从倒数第一对乳房开始逐步向前分布,因此,乳房水肿也表现为从倒数第一对乳房开始水肿逐步向前发展。哺乳仔猪吸吮了这样的*奶水后体温升高、全身发紫、水样腹泻和死亡率大大增加。


  3通过“管好两条通道,促进三废排出”来解决三废潴留的问题


  根据三废潴留的形成原理、影响因素和临床表现,我们提出了一套加强猪场管理的全新管理模式:管好两条通道,促进三废排出。


  3.1管好两条通道


  管好两条通道就是管好消化道和呼吸道。俗话说“养猪无巧,栏干食饱”,“栏干”就是管好呼吸道、“食饱”就是管好消化道是健康的基础。管好两条通道,达到饲养环境干燥、空气清新、通风透气,实现旺盛食欲和良好消化力,就能大大减少环境不良、饲料不安全等对机体脏腑机能的损伤和破坏,是维护机体健康的基础。


  3.1.1管好消化道


  就是要提高饲料系统的安全性和调节营养的平衡,就是要改变在饲料中长期添加抗菌药物、非甾体类消炎药来预防疫病的习惯,就是要选择优质饲料原料、防止饲料霉变、避免在饲料中长期添加脱霉剂脱*的习惯,就是要适当补充纤维素、降低营养浓度、提高饲料的容积、避免使用高能、高蛋白饲料片面追求过快生长的习惯。“是药三分*”,主要体现在肝肾损伤上,富抗料可以造成药源性便秘、微生态平衡紊乱,消化道结构和功能损伤,动物的食欲和消化力下降,大量废渣粪便排泄不畅。饲料霉变可损伤消化道,其中*曲霉素是损害肝脏最为严重的*素,可造成肝系统(关节、韧带和肌腱同属于肝系统)的崩溃,临床表现为脱肛、脱阴或脱宫等;脱霉剂的长期使用不但不能解决霉菌*素中*的问题,而且还能吸附营养,会造成大量对机体免疫功能、生殖功能和消化功能有重要调节作用的抗病营养的缺乏,且脱霉剂可使粪便更加干结、加重便秘危害,加重对肠道损伤和肝脏的破坏。饲料营养浓度过高可加重消化道的负担、损伤肝脏;粗纤维含量过低或青饲料不足、饲料容积不足,再加上脱霉剂,可以造成肠道狭窄和产道狭窄,粒度过细会引起胃溃疡,临床出现呕吐,“吃了又呕、呕了又吃”等。


  3.1.2管好呼吸道


  就是改善生猪环境条件,确保环境干燥、空气清新、通风透气和温度适宜等。夏季天气炎热,生猪的呼吸压力比较大,会造成血氧不足,热应激明显。热应激会加重粪便的干燥,易便秘和胃肠道损伤,从而影响消化道。如果猪只密度过大,排泄物过多;加上过分地冲栏洗栏会增加环境的湿度,氨气和硫化氢气体会溶解其中,而门窗关闭过严或时间过长,更会造成栏舍湿度和刺激性增大;带猪消*可大大的破坏生猪的生存环境,如增加湿度、刺激性和破坏环境的微生态平衡等,这些因素都从根本上破坏呼吸道和肺脏,从而不利于猪的生长。


  3.2促进三废排出


  管好两条通道就能降低废渣和废气的形成,从而减少废水的形成,就能保护好消化道和呼吸道的结构和功能完整。“万病先排*”,就是要将废渣粪便顺利地从肠道排出去、将废气顺利地从呼吸道排出去、将废水顺利的从尿道排出去,通过肠道营养肠生源“养胃健脾”、免疫营养健力源“保肝利胆”和生殖营养仔多多“护肾壮骨”就可以实现将三废排出的目的。


  “脾胃是后天之本”,通过肠道营养肠生源养胃健脾,能提高饲料的消化率,建立良好的微生态平衡和胃肠道的屏障功能,能很好的控制便秘,让废渣粪便能顺利地从肠道排泄。减少大量*素通过胃肠道进入肝脏;“肝木生发,疏泄条达”,通过免疫营养健力源保肝利胆,提高肝脏的解*功能,增强非特异性免疫和特异性免疫功能,提高机体的抗应激能力和抗病能力;“先天之本在肾”,肾脏为“生殖之桶”、“水谷之柄”和“主骨生髓”,通过生殖营养仔多多护肾壮骨,促进母猪发情排卵和增强造血机能,促进水液代谢,加速*素的排泄。


  总之,“养猪无巧,栏干食饱”,维护猪的健康,从管好猪的消化道入手,旺盛的食欲和良好的消力是健康的基础,防止“病从口入”;从管好呼吸道入手,

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