厦门网讯(厦门日报记者楚燕通讯员钟怡)女子变身“小*人”，查出胆管癌。由于肿瘤位置特殊，手术难度极大。近日，医院多学科联合救治，为患者成功摘瘤。医生提醒，如果脸色、眼睛异常发*，一定要当心，及时检查，尽早干预。
家住漳州的沈女士今年60岁，前阵子，她脸色日渐变*，尿液呈浓茶色且越来越深，时不时腹胀腹痛、感觉恶心，医院诊断为“梗阻性*疸”，考虑为肝门部胆管癌引起的。医院就诊。随后，沈女士慕名到医院求治。接诊的普外科副主任张勇教授分析，癌肿侵犯肝内胆管，导致胆汁无法正常流入肠道而在肝脏内淤积，若不尽快解除胆道梗阻、排出肝内淤积的胆汁，患者随时面临生命危险。
胆管癌是一种比较少见的恶性肿瘤，根治性手术是治愈肝门部胆管癌的唯一手段，由于手术解剖结构复杂，肿瘤根治性切除难度高。而无法手术的进展期患者，预后极差，往往活不过一年。
张勇专家团队反复讨论后，决定采取“两步走”治疗方案——先实施经皮肝穿刺胆道造影引流术，再开展肝门部胆管癌根治术。普外科与介入治疗科联手，为患者进行经皮肝穿刺胆道造影引流术，将因肿瘤导致的淤积胆汁通过引流管排出体外。引流后第二天，沈女士脸色及其他症状明显好转，回家休养，待*疸指标及肝功能恢复至一定水平后，医院，接受手术治疗。
肝门部大小血管纵横交错，“雷区”遍布，手术需要联合切除胆管、左半肝、尾状叶，如需根治，还需要重建门静脉，手术风险大、难度高，术中稍有不慎就会导致大出血、肝功能不全甚至肝衰竭。张勇教授牵头发起多学科综合诊疗(MDT)，邀请上海总部肝肿瘤外科、肿瘤内科、肝肿瘤内科专家，就患者情况进行全面分析，制定手术方案。
术中，医生发现肿瘤侵犯部位比术前预料的更复杂。凭借高超技术，手术团队在阻断患者门静脉近远端不到15分钟的情况下，完整地将肿瘤及部分门静脉切除，并将切断的门静脉右支进行对吻缝合，同时修补了部分下腔静脉和肝中静脉，最后将其右肝管空肠进行吻合。术后患者恢复良好，第3天便可以喝水、进流食，第8天就顺利出院。
责任编辑：李奕佳,赖旭华
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。邮箱