9月14日，医院介入医学中心医师在上级专家的指导下，成功完成该院首例肝癌经导管“腹腔干动脉造影+肝动脉造影+插管灌注术+栓塞术”，手术过程顺利，术后患者恢复良好。
该新技术的成功实施，为肝癌患者治疗提供了又一选择。
突发腹痛2天
不查不知道，一查吓一跳
家住汝城县卢阳镇74岁的唐某古因为右上腹持续胀痛、全身无力，于9月4日在家人陪同下到医院就诊，没想到一看到检查结果，唐大爷一家顿感晴天霹雳！
“刚开始来的时候，患者全身轻度*染尤其以眼睛发*最为明显，后经过沟通，我们对其进行了血生化等相关检查，这一查不知道，一查吓一跳，查出唐大爷不仅是一名乙肝患者，肝功能也出现异常，另外发现甲胎蛋白（AFP）竟然高达。随即我们为其做了腹部CT增强扫描等相关检查，结果很不幸，被确诊为原发性肝癌。”该院肿瘤科主治医师廖应福回忆道。
大爷患肝癌“罪魁祸首”
竟是这一雷打不动的嗜好
“我之前身体一向挺好，也就是两天前才开始出现肚子胀痛，胃口差，全身无力，怎么会得这种病？”看到检查报告，患者及其家属都不敢相信。
在廖应福询问唐大爷日常生活习惯后，真相逐渐浮出了水面。原来，唐大爷从年轻时便有了喝酒的不良嗜好，整整五十年来雷打不动的喝米酒，一天两餐，一天差不多要喝掉一斤！
“医师，能不能不开刀，我年纪那么大了，在我身上来几刀，我身体肯定受不了。”
“您老放心，根据你现在的身体情况条件，我们先对您进行护肝、止痛等对症治疗。”廖应福表示，并耐心告知大爷等其身体相关指标正常后可以进行微创介入治疗。
介入手术
让肿瘤“断供”
据了解，癌组织和正常组织一样，都要养分供养才会生长。癌组织抢夺养分的能力比人体正常组织强很多，所以生长速度才会那么快。如果常规手术的目的是直接切除肿瘤，肝癌介入手术的目的则是给肝癌“断供”，让癌组织得不到养分补充，最后自己死掉。
肝癌的养分供应主要来自周边的血液供应，只要把供应肝癌病灶的血管“堵”上，医学专业术语叫栓塞，肝癌组织就没法像以前那样肆无忌惮吸收养分继续生长，治疗的目的也就达到了。
“手术时，我们首先会在大爷的大腿根部的股动脉上打个直径不到5毫米的小洞，再通过导管注入栓塞剂，把肝癌病灶里里外外的血管都给‘堵’上。肝癌组织的养分供应通道就被切断了，得不到养分支持，时间一长，病灶就失去活性，也就是死掉了。”唐汝*跟大爷一家说。
经与患者及其家属商讨，9月14日，在上级专家余永忠的指导下，该院医学介入中心主治医师唐汝*为患者成功实施经导管“腹腔干动脉造影+肝动脉造影+插管灌注术+栓塞术”。
手术过程非常顺利，术后患者感觉良好。术后复查，甲胎蛋白检测值下降明显。目前，患者正在进一步恢复中。
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唐汝*介绍，这是非外科手术治疗肝癌的首选方法。该方法通过对肿瘤进行造影，明确病变位置，再进行血管内灌注化疗，将药物直接注入病灶，杀灭肿瘤细胞。简单来说，普通的手术或者药物治疗，大多是间接的抵抗癌症侵蚀，继而稳定病情。而介入治疗，相当于干脆的给癌症药物“打通”一条直达病灶的道路。让其更加直接的作用于癌症原点上，继而起到更好地治疗效果。
同时对肿瘤血管进行栓塞，阻断“营养”供给，“饿死”肿瘤细胞，实现精准治疗，具有手术创面小、正常肝组织不受损、术后恢复快、可多次重复治疗等优点。与静脉全身化疗相比，该方法还大大减少了药物用量，减轻了药物副作用。
唐汝*表示，“肝癌是一种高发的，危害极大的恶性肿瘤，在早期多无明显症状，患者往往容易忽视病情，因此一旦确诊，一定要及时进行治疗。”
据了解，自该院介入医学中心成立以来，该中心不断探索，一项项介入医院推广开来，如冠脉造影、心脏支架植入术、椎体成形术等系列介入治疗项目，医院的学科建设与发展，让老百姓足不出县就能享受到优质、安全的诊疗服务。
健康科普小知识
正确的生活习惯和饮食习惯有利于身体健康。
多运动，戒烟戒酒，保持良好心态都可以有效降低肝癌的患病率。
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导致肝癌发生的原因有哪些1慢性肝病：一些肝病可能会导致肝癌发生，比如肝硬化和慢性肝病。临床上大约有七成的肝癌患者会合并不同程度的肝硬化。因此，肝硬化也被视为促癌因素。
2亚硝胺：腌制、煎炸、熏烤的食物中都含有亚硝胺，长期食用可诱发癌症。日常生活中，应尽可能减少食用腌肉、烤肠、炸鸡和咸菜等食物。
3饮用水污染：如果长期饮用的水源受到严重污染，也很容易诱发癌症，特别是污染的池塘水，其次为河水，井水。故在没有自来水设施的乡村，应提倡饮用井水。
4肝炎：有医学数据显示，约有30%以上的患者有慢性肝炎病史，所以乙型和丙型肝炎病*被视为肝癌的病因之一。
5*曲霉*素：我国的一些肝癌高发区，常为气候潮湿的地区。潮湿气候易导致食物霉变，在霉变食物中*曲霉素的含量往往很高。*曲霉素有强烈的致癌作用，可导致肝癌的发生。
6酗酒与吸烟：
饮酒通过以下３种途径诱发肝癌：①酒精引起肝硬化；②酒精与其他因素的协同作用；③酒精性肝病的进展与其他肝癌危险因素有关，如HBV、HCV等。
吸烟则是通过香烟中的一些化学物质（如含有多环芳烃、亚硝胺、尼古丁和可卡因等致癌物质）直接损害肝脏。
7遗传因素：包括肝癌在内的多种恶性肿瘤都有家族聚集现象，表现在一个家族中有多个成员罹患一种或几种解剖部位类似的癌。但具体机制，还需要进一步研究。
8其他因素：某些化学物质如偶氮芥类、有机氯农药，均是可疑的致肝癌物质。肝内小胆管中的华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，是导致原发性胆管细胞癌的原因之一。
原发性肝癌是在环境和遗传多种因素的作用下，多基因的突变和异常累积而引发的，包括基因组的不稳定性，细胞信号传递途径的异常，细胞周期、凋亡和衰老调节的异常，肿瘤新生血管的形成等。
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早期症状有哪些
肝癌起病隐匿，出现的某些症状与体征缺乏特异性，有时还会出现一些少见的“伴癌综合征”，易与其他疾病相混淆而造成误诊。甚至肝癌初期没有症状，医院就诊，给早期诊断带来困难。肝癌的六大主要症状表现：1消瘦、乏力这种症状常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，进食减少，严重时出现恶病质。消瘦是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损、消化吸收功能下降所致。肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些*素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有*物质。2发热肝癌所致发热呈不规则热型，多不伴寒战，午后发热较常见，有时也可见弛张型高热，发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。肝癌的发热多为癌性热，这是因为癌细胞增殖、浸润的白细胞所产生的致热原，或肿瘤组织坏死后释放致热原进入血液循环所致。3消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀，甚或恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、嗳气、消化不良等，其中以食欲减退和腹胀最为常见。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。另有数据显示，有37%的肝癌患者在患病初期会出现消化道疾病症状，被误以为是“胃病”而贻误诊疗。4疼痛这是肝癌患者常见的症状，疼痛部位一般位于肝区，肝癌中晚期患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主，也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现，肝癌患者其他部位也可能出现牵涉痛。部分患者的疼痛区域位于中上腹，多为左叶肝癌所致，但有时会被误诊为胃病而耽误治疗，有的患者可表现为右肩疼痛，临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤，因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛，此时易被误诊为肩周炎。5出血倾向肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。6下肢水肿肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。很多时候肝癌一检查出来就是中晚期了，这是因为肝癌早期的症状极其隐匿，极少人能从身体的反应察觉出来，而且肝脏本身没有痛感神经，等到肝脏功能严重受损，甚至是癌细胞侵入到其他器官的时候，才会有比较明显的体征出现。▼滑动查看
这样做，远离肝癌
1饮食有度控脂肪
肝炎患者要保持摄入一定量的蛋白质，豆浆、鱼汤等都是不错的选择。但炎症急性发作期，不宜过多摄入蛋白质，以免加重肝脏负担。
维生素有助增强肝脏修复、解*的功能，绿色蔬菜、水果、谷物、豆类、猪肝、鱼、乳制品等都可选择。
2学会调整心情
让自己处于心平气和、乐观开朗的状态，好情绪能使气血调和、血液循环改善，加快肝脏的新陈代谢。
3早晨起来动一动
早晨是肝气最活跃的时候，此时可以走一走，动一动，将气机调动起来，将肝脏功能调整到最佳状态。
感觉疲劳时，伸个懒腰、活动活动筋骨，偶尔骑车下班，看似简单的活动，都是养肝的好方法。
医生提倡，要坚持每周5次，每次30分钟左右的中等强度有氧运动。
4不乱吃药要戒酒
要做到遵医嘱服药，避免联合用药。比如不少感冒药都含有对乙酰氨基酚。如果同时服用两种以上的感冒药，在不知不觉中摄入对乙酰氨基酚的总量就会超标。
戒酒是目前最为有效的保护肝脏的措施，研究发现，对于酒精性脂肪肝患者，一般戒酒后10天左右，肝内脂肪可明显改善。
5睡眠充足不熬夜
成年人正常睡眠时间应为6~8个小时，静卧可增加肝脏40%的血流量，使肝脏得到更多血液、氧气、营养的供给，有利于肝细胞的修复和再生。
6定期查查肝功能
肝癌早期没有症状，如已经出现了症状而去就诊，多数已经处于中晚期，治疗难度大，预后较差。早期发现肝癌，是取得较好治疗效果的主要途径。
供稿、责编：小八
初审：廖应福唐汝*
二审：谭慧
终审：何涌波
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