结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/7/3 21:28:00

随着体检中胸部X光、胸部CT的普及,肺结节的检出率越来越高,有报道称体检查出肺部小结节的比例高达20%-40%。

肺结节会癌变吗?得了肺结节该怎么办?面对这种情况,有的人焦虑担忧、寝食难安;有的人无所畏惧、麻痹大意。

肺结节到底是什么?有哪些类型?

1)肺结节是一个影像学诊断,胸片或胸部CT上发现的直径小于3cm的肺部阴影都称为肺结节,其中直径小于1cm者称为肺小结节,直径小于0.5cm叫做微小结节。

2)肺结节实质上为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

肺结节的类型一般有3种即:

1)实性结节

2)部分实性结节

3)磨玻璃结节

肺结节更“青睐”什么样的人群?

1)长期吸烟:烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者,或有被动吸烟的人群。

2)年龄在40岁以上者,伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状。

3)有家族性的肿瘤史,特别是肺癌遗传史者。

4)结节大小在1厘米以上,伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变者。

除以上人群需要特别注意外,出现咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血,有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻、胸闷、气急等症状的人群,医院检查,看是否有肺结节。

得了肺结节就是离肺癌不远了吗?

1)肺部小结节≠肺癌。

通过胸部CT发现的肺部小结节95%以上都是良性结节,并非所有的肺部小结节都是肺癌。

2)肺结节中更危险的是下面几种

肺结节按病理性质分为良性、恶性、交界性(腺瘤样增生)。根据肺结节的大小和性质,出现下面这些情况可能是早癌征兆,需要高度警惕。

结节大小在10mm左右,或定期检查不断增大、变实等。实性结节直径大于1cm,且有毛刺、胸膜牵拉征或空泡征这些特征。非实性结节(如磨玻璃结节)内有大于5mm以上实性成分。另外,多发结节、有肿瘤家族史等也要格外重视。

肺部有结节,往往有4个标志

如果在查出肺结节之后,近期突然有以下四个表现,就可能是肺癌到来的信号,需第一时间就医进行检查:

1)长期咳嗽:其实有很多呼吸道疾病都会有咳嗽症状,比如常见的肺炎、呼吸道感染等。但这种咳嗽,往往在疾病治疗的过程中会不断好转,最终彻底消失。

而肺癌则不相同,肺癌诱发的咳嗽以干咳、刺激性呛咳等为主,且即便是用药后也不能治愈。随着病情不断进展,后期也会越来越严重;

2)咯血:除了咳嗽症状之外,发展到一定程度后的癌肿,还会诱发咯血、痰中带血等症状。而且有数据表明,以痰中带血为首发的肺癌类型,就占据了全部肺癌患者的20%!

3)声音嘶哑:大部分人在出现声音嘶哑之后,都会怀疑是咽喉疾病。但是,如果出现了长期持续的声音嘶哑,用药后也没有缓解,这可能还与肺癌有关。

4)疼痛表现:肺癌的疼痛可累及身体多个部位,受到咳嗽、癌组织侵犯胸壁、胸膜等影响,患者可出现间歇性的胸部钝痛、针刺样痛感。

总的来说,查出肺结节有很大可能是良性,不需要过度担心,只要按照医生建议进行治疗和复查就可以了。但是,如果在肺部出现结节的同时,还伴随了以上四个症状,这就可能是癌变到来的信号,应积极就医进行全面检查。

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