肾衰竭,营卫协调功能失常的水肿为标,可分为阴水和阳水,阴水在里,阳水在皮,心脾肾阳虚阳虚和肺气不宣泻为本。
该病属于正虚邪实、寒热错杂,从慢性肾病发展到慢性肾衰,脾肾两虚,贯穿始终,属于中医水肿、脾蔽、虚劳等范畴。
脾虚运化失司,水湿内停,肾虚气化不利,浊不得泻,升清降浊之功能紊乱,湿浊内蕴日久必化为浊*,浊*入血,此为病之邪实。
肾衰竭:
肾衰竭,是指肾脏功能部分或全部丧失,患者会出现身体水肿,全身无力、贫血等症状。
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭多由外伤、烧伤、中*等因素导致,慢性肾衰竭多由慢性肾脏病变引起。
急性肾衰竭:
也叫作急性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭是一组综合征,由多种病因引起,使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性尿*症症状。
慢性肾衰竭:
慢性肾衰竭主要原因是因为长期的肾脏病变随时间及疾病进行,临床上肾衰竭大多数是指的慢性肾衰竭。
另外:
中科院肾病检测研究所认为,肾脏的功能下降造成肾损及肾衰竭的发生,其实衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进程,系肾功能损害最后导致尿*症与肾功能完全丧失引起的一系列临床症状,生化内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。
感染型肾衰竭:
病*细菌引起的肾衰竭,称为感染性肾衰竭,好发急性肾功能衰竭的病*感染主要有病*性肺炎、脑炎、肝炎和流行性出血热等。
溶血型肾衰竭:
血型不配合的输血,大量输陈旧血,机械性溶血都可并发急性肾功能衰竭,主要发病原理是弥漫性血管内凝血。
缺血型肾衰竭:
在休克创伤所致肾衰早期,肾小球多无改变,近曲小管有空泡变性,小管上皮细胞纤毛脱落,重者可出现肾小管细胞坏死,坏死区周围有炎性细胞浸润,远曲小管及集合管管腔扩张,管腔中有管型。
肾*型肾衰竭:
近曲小管上皮细胞呈融合样坏死,坏死细胞和渗出物充满管腔,损害严重则小管破裂,远曲小管也可受累,出现坏死和退行性改变,肾间质有不同程度水肿,并有炎性细胞浸润,肾小球保持完整。
肾衰竭“刚萌芽”时,身体隐约有4个反常,别硬撑到“尿*症”
反常1:尿量减少
肾衰竭,部分患者早期可有尿液改变,表现为尿量增多,以夜尿增多明显、尿液颜色变淡。
少尿是由于肾小球滤过率的下降以及肾小球的硬化引起。由于肾脏对于血液滤过减少,生成尿液就会减少。
当出现少尿时,需要应用利尿剂来维持正常的尿量,避免出现水肿等严重并发症,影响健康。
反常2:面*肌瘦
肾中有促红细胞生成素,可刺激骨产生红细胞,促红细胞生成素是一种内源性促性腺激素。
当肾脏功能受损时,会使血液中的红细胞数量减少,进而引发贫血症状,出现一系列异常反应。
贫血可使患者产生疲乏无力,面色发*等症状,即使休息后仍不能缓解,患者因贫血而导致睡眠质量下降。
反常3:身体浮肿
当肾脏功能异常,水分过多堆积在肾脏不能排出,造成患者双侧下肢以及面部、脚踝部位出现浮肿。
另外当肾衰竭到达晚期时,一些患者可能会出现胸腔积液,而双侧胸腔积液也会引起呼吸困难。
反常4:食欲不振
肾功能衰竭,刺激肠道内的消化酶,将食物中的部分蛋白质转化为胺类物质,产生量过多时,刺激胃肠黏膜诱发损伤或溃疡,出现食欲不振。
出现食欲不振,不仅要考虑消化系统问题,还要结合其他因素来判断是否有肾脏问题,避免尿*症。
肾衰竭到尿*症需要多久?
通常来讲,肾衰竭包括尿*症,因为慢性肾衰竭的末期就被称为尿*症,尿*症不是一种独立的疾病,而是晚期肾衰竭的一种常见的临床症状。
尿*症只能说是慢性肾功能衰竭的末期,并不能说肾衰竭就是尿*症,尿*症期是指酸中*明显,全身各系统会出现不同的症状。
部分患者可能在数月之内就发展成了尿*症,甚至数天之内出现死亡,部分患者可能持续十余年才进入尿*症期。
由于每个人自身的身体情况是不一样的,所以,肾衰竭到尿*症具体需要多长时间,要根据患者的年龄、原发病、肾脏的病变程度、病理类型、恶化的原因来决定。