结核性胸腔积液

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新突破山西白求恩医院同济山西医院完成 [复制链接]

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11月27日晚上7点,随着手术医生稳稳地打上最后一个线结,医院、医院顺利完成了山西省首例“双肺移植手术”,肺移植作为器官移植领域“皇冠上的明珠”医院发挥强大的多学科诊疗优势,医院,填补了山西双肺移植手术的空白,标志着医院国家区域医疗中心建设又向前迈出了坚实的一步。

“你们不放弃我我肯定不会放弃我自己”

来自山西文水县的张女士,今年60岁,多年来一直身体不是很好,前几年由于口干、眼干,一直没有在意,医院检查,诊断为风湿免疫性疾病——干燥综合征,而且累积到肺脏,继发双肺间质性肺疾病、肺纤维化、严重肺动脉高压,张女医院,肺功能及肺动脉高压一直没有好转,反而有加重的倾向,发展到最后必须时刻吸上氧气才能缓解呼吸困难。

得知医院正在高质量建设国家区域医疗中心,医院重点学科——呼吸与危重症医学科,医院常驻专家刘先胜副院长、谢敏主任两位专家团队的全面检查和规范治疗,进一步明确诊断,专家们一致认为张女士需要肺移植手术才能从根本上解决呼吸困难这一症状。

经过多学科会诊后,张女士转至器官移植中心继续治疗,医院全国知名器官移植专家、医院器官移植中心主任曾凡*教授为她做了移植前相关检查,并通医院资源,在全国为张女士寻找合适的肺脏。

“人活一口气,可是就是因为这一口气,我连说话、上厕所都不能正常呼吸,每天吃几十种药,活着很辛苦!你们不放弃我,我肯定不会放弃我自己!”张女士激动地流下了感动的眼泪。

肺源匹配成功“集团作战”展现强大优势

11月中旬,器官移植中心告诉张女士,广州那边有一肺脏和张女士的相匹配,肺脏质量良好,听到这一消息,张女医院准备肺移植手术。

“双肺移植手术是器官移植手术中最顶尖的手术之一,通常医生治病,往往只是“单打独斗”,而现代高难度的医疗技术,如肺移植手术,医院强大的综合实力和诊疗水平,医院多学科“集团作战”才能完成”,医院副院长刘先胜表示,我们在患者肺移植前期做了大量的准备工作,多次组织医务部、器官移植中心、呼吸与危重医学科、胸外科、ICU、麻醉科、手术室等所有相关科室专家开展了大会诊、大讨论,把手术期间可能遇到的情况和所有细节都考虑进去,专题研究患者病情及围手术期的各个环节,制定了详尽的手术方案,术前所有工作准备就绪……

11月27日9点,当供体肺源从广州飞往太原途中,医护人员把张女士接到手术室,开始肺移植前的准备工作,麻醉、插管、在“救命神器”ECMO(体外膜肺氧合)支持下,下午一点半左右,张女士双肺移植手术正式开始,手术医生剥茧抽丝、细致入微,尽管异常紧张,大家却忙而不乱,各司其职,打开胸腔,吸尽胸腔积液……器官移植专家团队将修整好的左供肺放入左侧胸腔,吻合完毕,完成左肺移植,观察左肺扩张良好,无明显异常后,紧接着开始右肺移植,两侧移植肺吻合好之后,新移植上的双肺瞬间由雪白色变成嫩红色,新肺开始工作,手术结束的那一刻,所有医护人员眼神中传递着信任、鼓励和成功的喜悦。

医院胸外科主任杨更朴介绍,肺移植是胸腔外科最顶尖的一个亚专业,是整个器官移植金字塔的塔尖,是技术和治疗理念上的革命,对于终末性的病变是唯一的根本性的治疗,本次双肺移植手术,对提高胸外科诊疗水平和服务能力将有里程碑式作用。

双肺移植手术成功为山西百姓带来大实惠

张女士手术的成功,只是治疗的第一步,术后的工作一个也不能松懈,肺直接跟外界是相连相通,所有的细菌、病*都可以自由出入,而且肺移植的病人,需要抗排异治疗,身体防线几乎为零,处于感染高危状态,所以抗感染、抗排异、ECMO维护、呼吸机维护、高质量护理等这些围手术期管理是病人最后康复的关键。医院迅速成立了肺移植多学科专家团队,为张女士的康复制定了短期、中期、长期的康复目标,并为她实施专医、专护、专物、专管,严格实施围手术期管理。

曾凡*教授介绍,有武汉医院强大器官移植团队的鼎力支持,以及医院各相关学科的“集团作战”能力,再加上张女士“誓为自己争口气”的信念,相信张女士很快就会康复出院!

医院器官移植中心执行主任王振兴介绍,山西省是能源大省,很多矿业工人以及从事化工人员都存在不同程度的肺功能性疾病,尘肺、矽肺、免疫性疾病等最终导致严重肺纤维化,并逐步侵损人体呼吸循环系统乃至全身,导致病人严重缺氧,造成“憋死”现象。而同时,一旦造成肺纤维化,则肺移植手术的难度也同步增加。所以说,医院能顺利完成这类肺脏移植手术,一方面体现了该院完全具备高水平的综合实力,同时也强力助推了山西医疗卫生事业的发展和进步,实为山西百姓之福祉。

“感谢习主席,感谢国家的好*策,是国家区域医疗中心建设这一利国利民的好事实事,让我爱人顺利完成双肺移植手术,给我们绝望的家庭带来了新的希望。”张女士的丈夫说出了自己的心里话。

器官移植中心是医院国家区域医疗中心建设以来新成立并重点打造的三大医学中心之一,国家卫健委基于习近平总书记的指引,基于*中央、国务院的战略布局,破格批准医院优先发展肾脏、肺脏、胰腺三个器官的移植工作资质,自今年7月以来,除了顺利完成了这次技术层面最难的双肺移植手术以外,同时也开展了30余例包括儿童肾移植、亲属肾移植、跨血型肾移植、达芬奇机器人肾移植、高致敏肾移植等多种高难度、填补空白的手术,是对该院综合实力,“集团作战”能力的全面考核与检验。一次次新的突破,豪迈的回答了*中央、习近平总书记“建设国家区域医疗中心”这一重大决策部署的无比正确。

在山西省委省*府以及相关部门的关心支持下,在医院的指导帮助下,医院医院全体干部职工始终坚持“人民至上,生命至上”,大胆创新、转型、蹚新路,克服困难,奋勇拼搏,跑步前进,不仅为三晋百姓提供了高品质的医疗卫生服务项目,同时也为行业树立起了新的标杆。

来源:山西晚报

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