呼吸科李杰医生介绍支气管肺泡音的检查 [复制链接]

　　支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。

　　北京医院呼吸科李杰主任介绍，其吸气音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。

　　其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。

　　支气管肺泡音的检查诊断有什么？

　　1、肺组织实变：使支气管呼吸音通过较致密的肺实变部分。

　　传至体表而易于听到。

　　支气管呼吸音的部位、范围和强弱与病变的部位、大小和深浅有关。

　　实变的范围越大、越浅，其声音越强，反之则较弱。

　　常见于大叶性肺炎的实变期，其支气管呼吸音强而高调，而且近耳。

　　2、肺内大空腔：当肺内大空腔与支气管相通，且其周围肺组织又有实变存在时，音响在空腔内共鸣，并通过实变组织的良好传导，故可听及清晰的支气管呼吸音，常见于肺脓肿或空洞型肺结核的患者。

　　3、压迫性肺不张：胸腔积液时，压迫肺，发生压迫性肺不张，因肺组织较致密，有利于支气管音的传导，故于积液区上方有时可听到支气管呼吸音，但强度较弱而且遥远。

　　异常支气管肺泡呼吸音为在正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。

　　其产生机制为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在，或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。

　　常见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期或在胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听及。