2021年临床执业医师考试备考题库 [复制链接]

1.子宫颈癌主要播散的方式：

A.淋巴转移和种植

B.血行转移和淋巴转移

C.直接蔓延和种植

D.直接蔓延和淋巴转移

E.血行转移

2.卵巢癌主要播散的方式：

A.淋巴转移和种植

B.血行转移和淋巴转移

C.直接蔓延和种植

D.直接蔓延和淋巴转移

E.血行转移

3.镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是：

A.库肯勃瘤

B.纤维瘤

C.无性细胞瘤

D.畸胎瘤

E.浆液性癌

4.切除肿瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢肿瘤是：

A.库肯勃瘤

B.纤维瘤

C.无性细胞瘤

D.畸胎瘤

E.浆液性癌

5.绒毛膜癌首选的治疗方法是：

A.生物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.化学药物治疗

E.中药治疗

参考答案

1.D。解析：宫颈癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴转移，血行转移极少见。其中，以直接蔓延最常见，表现为癌组织局部浸润，向邻近器官及组织扩散(D对)。

2.C。解析：直接蔓延及腹腔种植是卵巢癌的主要转移途径，淋巴转移也是重要的转移途径，血行转移少见，因此本题最佳答案为C。

3.A。解析：镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是库肯勃瘤，又称印戒细胞癌，是一种特殊的卵巢转移性腺癌，镜下见典型印戒细胞(A对)。纤维瘤属于卵巢性索间质肿瘤，镜下见梭形瘤细胞组成，排列呈编织状(B错)。无性细胞瘤(C错)和畸胎瘤(D错)同属于卵巢生殖细胞肿瘤，前者镜下见圆形或多角形大细胞，细胞核大，胞质丰富，瘤细胞呈片状或条索状排列，有少量纤维组织相隔，间质中常有淋巴细胞浸润;后者可见肿瘤组织多数成熟，少数未成熟;多数为囊性，少数为实性。浆液性癌属于卵巢上皮性肿瘤，镜下见囊壁上皮明显增生，复层排列，一般在4～5层以上(E错)。

4.B。解析：纤维瘤常伴有胸腔积液或腹腔积液，称为Meigs综合征，在手术切除肿瘤后，胸腔积液和腹腔积液可自行消失(B对)。CD均属于卵巢生殖细胞肿瘤。浆液性癌为卵巢上皮性肿瘤。

5.D。解析：绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。绒毛膜癌首选的治疗方法是化学药物治疗(D对)，以手术治疗(B错)和放射治疗(C错)为辅。生物治疗(A错)对绒毛膜癌治疗效果不佳。中药治疗(E错)对绒毛膜癌的治疗作用仍有待考察。