放射同仁们,特殊时期,上班请进来满足下列 [复制链接]

医院放射科同道给全国放射技术人员提的10点建议，仔细研读，非常在理！供大家学习

1）19-nCoV肺炎早期影像诊断基本靠的是CT，而且是要薄层的多层螺旋CT，DR基本没用，因此发热门诊的DR基本可以不用，把力量用到CT排班上；

2）想一切办法将CT室的防护达到发热门诊的标准，装空气消*设备，定时消*，确诊病人做完消*；

3）有条件的单位最好固定1台或2台CT用于该类病人扫描；

4）技师务必有防护（口罩、隔离衣、帽子、眼罩、手套）才能给患者检查；

5）患者强制戴口罩，那些住院疑似患者要陪同医护用中单把患者盖好后，再给转运扫描；

6）保证安全的前提下让可以自由活动的年轻患者自己上下床，技师操作台控制扫描床，但一定要评估好患者状况，避免意外伤害；

7）每做一个发热患者用快消擦拭手，如果没有自动门的机房注意手把的消*；

8）技师能双人最好，操作者和摆位者分开，尽量保证控制室的环境低污染，临床医生不要进入操作室；

9）技师换岗就必须换所有防护用品；

10）防护用品按医疗垃圾及时处理，做发热病人的技师不要穿着防护用品到其它机房，诊断区，值班室，生活区。

来源：医院

武汉协和放射科组织人员统计分析确诊病例的病史资料和影像学表现，并查阅国内外文献。赶出了这套幻灯！供大家学习参考。全国全球该病的第一套影像诊断资料。

这个疾病的影像学表现有特征：1.早期，2.进展期，3.重症期，4.治疗转归期，四个时期的影像表现不一样。与其它病*性肺炎的CT表现也不一样！

易被忽视的疑似-nCoV病*性肺炎

医院放射科

谢元亮王翔张树桐李翔

.1.24

疑似-nCoV病*性肺炎影像诊断现状

X线（早期多无异常）

?阴性

?支气管炎\细支气管炎

?模糊斑片、团片影

?弥漫性多发实变影

CT（早期多数呈阳性）

?双肺多见/单肺少见

?模糊斑片、团片/节段性磨玻璃密

度影

?磨玻璃+铺路石征

?弥漫性多发实变影

?可合并纤维化转归/小叶间隔增厚

?少有胸腔积液/淋巴结肿大/空洞

疑似-nCoV病*性肺炎易被忽视的问题

?早期，X线阴性

?潜伏期，CT可能为阴性，或表现为无特异性的GGO

?早期，可表现为单肺叶小斑片影

?早期，实验室指标如hsCRP可阴性，参考有限

胸部影像学推荐

?影像技术：早期推荐胸部多层螺旋CT检查。

?影像学表现：早期病变少数呈阴性，多数表现为局限，单肺或双肺呈斑片状、亚段或节段性磨玻璃影，伴或不伴小叶间隔增厚；进展期病灶增多、范围扩大，累及多个肺叶，部分病灶实变，磨玻璃影与实变影或条索影共存；重症期双肺弥漫性病变，少数呈“白肺”表现，实变影为主，合并磨玻璃影，多伴条索影，空气支气管征；可并肺纤维化转归；胸腔积液或淋巴结肿大少见。