提示：中晚期继发肝部巨大恶性肿瘤以后，只用西医方法及药剂，康复基本无望。平顶山市新城王献中医诊所科研团队找到一个安全、高效的中草药治疗方案，可快速实现肝实质的逆转，跑赢“肝硬化”和“癌魔”的发展速度。
这个病，一旦病人有所察觉，基本上就是晚期。医院即使做一个肿瘤介入化疗手术，预后时间也极短——不能解决肝硬化，就无法控制腹水
肝硬化是临床上常见的一种肝病，当前，单纯通过西医的治疗手段，阻止其继续恶化的难度很大，实现完全治愈的更是罕见，尤其是在中晚期继发肝部巨大恶性肿瘤以后，只用西医方法及药剂，康复基本无望，治疗的最好效果只是延缓进展速度、尽量延长预后，而不能实现肝实质的逆转。也就是说，要想达到稳定病情甚至恢复肝组织活性与结构重建，几乎是不可能的。
在肝硬化治疗方面有一定研究的中医，对早、中期肝硬化可能会有一些较好的方法，但是治疗的时间往往比较长，短则半年，长则要一年以上。然而，在这样漫长的治疗过程中，癌变的几率很大，很多病人因此而失去治愈的机会；同时，对那些晚期肝硬化患者，大多数已经并发了巨大型恶性肿瘤，此时再沿用传统的中医抗癌理论徐徐治疗，则挽救患者生命的希望也很渺茫。
那么，能不能找到一个安全、高效的中草药治疗方案，快速实现肝实质的逆转，跑赢“肝硬化”和“癌魔”的发展速度呢？平顶山市新城王献中医诊所科研团队对此进行了多年的研究，已经形成了新的治疗思路，并且在临床上取得了比较理想的成果。
临床上，肝硬化B超确诊的基本判断检查项目主要为以下几个方面：
1.包膜是否完整；
2.肝实质（密度）是否均匀；
3.外缘是否规则、光滑；
4.门静脉内径是否增大（≥10mm）；
5.肝裂缝隙是否异常（硬化以后的萎缩表现）；
血液检查中，看转氨酶、AFP、血小板、白细胞等数值是否异常以及偏离程度比较。
因此，考量肝硬化的治疗效果，既要观察患者的表征变化，又要从影像和血液检查用药前后的变化，来判断肝实质是否发生逆转，以及肝组织生化活性的恢复程度。
即：判断肝硬化的治疗效果，应该由表及里，从不同层次进行观察：患者面容不再黯黑干枯、有了光泽，眼神有光，舌苔薄白、食欲变好，大小便顺畅，没有或很少腹水；影像方面，用药前后在上述的B超五项有明显的好转；细胞生化层面，肝肾功能、血常规数值大幅地趋近于常态数值或正态分布。
目前从该所收治的全部四例肝硬化患者的治疗效果来看，经过二到三周左右的纯中药治疗，患者的肝实质薄膜等影像和生化数据等指标，均发生了逆转，让患者看到了生的希望，实现了治愈或者治愈的可能，而不仅是维持或减缓恶化。因此，这应该是中医药治疗肝硬化方面的一项重大科研成果。
1、韩某某，男，31岁，河南鲁山人。年3月24医院影像检查：肝脏大小可，外形不规则,呈锯齿样改变，肝叶比例失调，肝裂增宽，肝实质信号不均匀，其内见多发弥漫分布粟粒状再生结节影，于右叶内见团块、结节状病灶……（见附件1）。
患者韩某某年3月21日晚上开始服药。
年4月2日超声复查结果为：“包膜光，肝下缘角锐……”（见附件2）。
年4月22超声再复查：“肝脏形态可，包膜光，肝下角锐……，肝内管系清晰……”（见附件3）
总结说明：患者韩某某，刚至盛年。然而来所就诊时，因为肝门静脉癌栓生成、堵塞静脉使血液流通受阻，造成心脑供血不足，表现为头晕乏力，几乎不能独立行走；面色黯黑干枯、体型*瘦，恶心无食欲。已遍访医院寻医求诊，但是病情没有改善并明显恶化。经过该所10天治疗，即达到了“包膜光，肝下缘角锐……”各个方面症状明显改善。经过一个月的治疗，超声复查结果为“肝脏形态可，包膜光，肝下角锐……，肝内管系清晰……”。这表明患者肝实质已经发生实质性的逆转，肝萎缩、肝硬化状态，已经转化为正常状态，患者饮食恢复常态，表征对比明显，能够自由外出活动。
2、鲍某某，男，42岁，河南省信阳人。
年2月1日医院CT检查结果为：“肝脏形态失常，肝右叶内可见大片状高密度影，边界模糊，肝右叶另可见点状高密度影。门静脉走形区见低密度影，脾静脉迂曲……”，诊断意见是“肝硬化”（见附件四）。
年2月15日开始服药。
年3月15医院CT影像检查结果为：“肝脏见类圆形低密度影……”。其他未见异常。诊断为“肝脏囊肿”（即从巨大的实体瘤消失为囊内无实物或细胞组织的水性囊皮）（见附件五）。
总结说明：患者经过两周的治疗，除肝部囊肿之外，肝部无其他异常现象。即从影像学的角度看，肝硬化及并发的巨大恶性肿瘤已经治愈。
3、脑出血并发巨大型肝肿瘤
唐某某，女，61岁，河南西平人。年9月2日医院磁共振成像检查报告为：“肝脏体积较小，边缘欠光整，肝实质信号欠均，呈网格状改变。肝顶部可见团块状长T1混杂T2信号。DWI高b值呈不均匀弥散受限……”，印象为：“肝硬化”（见附件六）。
年12月20医院CT检查结果为：“肝脏体积变小，边沿欠光整，肝右叶实质内可见点状钙化影……。”诊断为“肝硬化”（见附件七）。
年12月24日开始服药。
年1月6医院CT诊断报告显示：“肝脏体积变小，边缘欠光整，肝实质内可见类圆形肿块影，密度不均匀，肝右叶实质内可见点状钙化影等……”（见附件八）
年2月1医院的B超报告显示：“肝脏大小、形态正常，包膜光整实质回声密集增强……”（见附件九）。虽然还有其它一些问题，但总体上改善极其明显，患者能够正常生活。
其后，患者自行停药。
年9月15日超声波检查结果：“肝脏大小正常，包膜不光滑，实质回声不均匀，肝内血管网不清晰……”（见附件十）
综合说明：患者唐某某，女，62岁，河南驻马店西平县人。发病前因患肝硬化数年，已形成巨大型肝肿瘤，服用抗病*药恩替卡韦与肝部肿瘤的口服化疗药，随时都有生命之忧，医院已建议放弃治疗。
年12月7日上午患者在家中突发脑卒中昏迷，后医院。经检查发现患者：前额页左右较大面积淤血，并突入脑室引发血肿，属重度脑出血。医院随即采用甘露醇注射等治疗措施以降低颅压。然而经十余天的抢救，患者病情未有改善，随时有死亡可能。
期间，患者的女儿携带检查报告，医院专家，均被告知已无救治意义。后经一位老医生的推荐取得联系。患者之女甚孝，哭求一治。
该所接诊后，确实也感到棘手。因为肝硬化、肝癌和重度脑出血都是重大危急之病，患者随时可能因为其中的一种疾病恶化出现不测。虽然这三种病中的肝癌与脑卒中该所都有治愈的先例（注：该所的主治项目之一就是脑卒中急救），但三种高危疾病同时出现在了一名患者身上、且用药窗口期限已经很有限了的情况下，尚属首见。
那么如何用药呢？如果依常规治疗习惯，先控制一种疾病，则另外的二种疾病又随时会恶化，生命出现危险，导致任意的先期治疗变得毫无意义。如果三病同治同时用药，则三病的传统用药理念与方法相左：
传统中医理论认为，肝硬化与肝癌需要活血化瘀、消肿散结（即，对某些化学反应链激活）；而急性脑卒中（脑出血）则需要平肝熄风、凉血止血祛湿化痰（即，控制某些过高表达的反应或相关激素）；
从现代医学看，控制肿瘤需要抑制肝部双代谢中与肿瘤相关部分的代谢链节活性、而肝硬化则需要足够的肝组织活性恢复用药（动静脉血液在细胞间的交换，组织液的常态恢复、细胞膜选择性能力与传质化学动力增强等），而脑卒中重度出血的抢救措施，是需要脑引流并肺部消炎，同时采取吸氧与营养支持。因此，简单地合并用药，仍沿用传统理论是不能兼顾的。
思虑再三，认为实现控制整体病情的唯一办法，惟有从用药原理上独辟蹊径、从三病的发病机理交叉点施治，才能达到安全、高效的治疗目的。除此之外，没有其他更好地选择。随决定采取脑卒中控制与肝肺调节双药组组合用药、错时服用的方法，达到三病同治的目的。
由于患者当时处于昏迷状态，首次用药通过鼻饲方式。24日用药当天，已经处于半昏迷状态长达17天的患者，肢体开始有所反应，并快速好转（见附件十一）；12月27日可以自行坐起、说话、进食；12月29日胳膊可以自由抬举，双手可以握紧，能坐、能站立、能自主进食（见附件十二）；年2月2日传来视频显示，患者活动正常，无后遗症（见附件十三）。
同时，患者的巨大型肝部肿瘤也得到了有效控制：根据相关检查报告显示：肿瘤标记物（AFP）年12月12日为mg/ml。根据患者亲属的介绍，以及既往病史推断，服药之日估计为mg/ml左右，服药三天后（27日）已降为mg/ml，年2月2日再降为mg/ml（附件11）。
其后不久，患者服用中药产生厌烦，停药。
年4月5日，患者唐某某又头痛、发烧、乏力，服感冒药无效，4月8日入医院，CT检查：右侧颞叶出血破入脑室系统，肺部严重炎症，胸腔积液等。属于第二次脑卒中，而且分析病史，仍是抗病*与靶向药的副作用。
9日中午服药，下午三点回信：头痛症状消失，血压正常，炎症减轻。又经过三周治疗停药。现生活正常，无后遗症，能够正常生活。
特别值得重视的是：此例的治疗实践，也为肿瘤在临床放、化疗过程中常见的并发脑卒中现象，找到了一个用中药控癌的同时，又能有效消除脑出血风险的思路与方案。因此，具有很大的临床意义。
附件1：韩某某年3月24日MRI检查报告单
附件2：韩某某年4月2日超声波检查报告单
附件三：韩某某年4月22日超声波检查报告单
附件四：鲍某某年2月1日CT检查报告单
附件五：鲍某某年3月15日CT检查报告单
附件六：唐某某年9月2日磁共振成像检查报告单
附件七：唐某某年12月20日CT检查单
附件八：年1月6日CT检查报告单
附件九：年2月1日彩超检查报告单
附件十：唐某某年9月15日超声波检查报告单
附件十一：唐某某年2月2日肿瘤标的物检查反馈
孙海波
河南省平顶山市王献中医诊所
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