结核性胸腔积液

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胸腔积液的症状有哪些如何区分胸腔积液良 [复制链接]

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胸膜腔是壁层胸膜和脏层胸膜之间的一个潜在腔隙,正常情况下里面含有5-15mL的液体,任何原因导致的胸腔内积液增多,都称为胸腔积液。

胸腔积液有什么症状?

胸腔积液的症状主要来源于两个方面,一方面是由积聚的胸水对呼吸运动的影响,另一方面是由引起胸腔积液的原发病所造成的。

第一方面的症状与积液的多少密切相关,如果只有少量的胸腔积液,症状不明显,当胸腔积液增多的时候,就可能出现胸闷、气短、憋气、呼吸困难,随着积液量的增加而加重,这样的症状可以通过胸水引流而迅速改善,属于治标。

第二个方面的症状就比较复杂了,因为原发病各不相同。如果是炎症病变引起,可能会有发热、胸痛、咳嗽;如果是结核引起的,可能有潮热盗汗、咯血;

如果是肿瘤引起的,则就可能有体重下降、消瘦、乏力、贫血等症状;其它的还有心、肾、肝或风湿免疫方面的疾病症状,解决起来就属于治本,难度会大很多。

胸腔积液良性与恶性区别?

胸腔积液究竟是良性还是恶性,其区别就在于病因。

如果是由恶性肿瘤引起的,就可被称为恶性的胸腔积液,否则就为良性积液。良性胸腔积液的原因很多,比如一般炎症,结核,心脏病、肾脏疾病等非恶性肿瘤引起的都可称为良性胸腔积液。

如果是良性积液,一旦去除它的诱发因素,胸腔积液是有望得到消除的。而恶性胸腔积液,是由恶性肿瘤累及了胸膜,邻近的组织器官往往也有累及,病情就比较难以得到妥善控制,积液中往往也会带有较多的红细胞而表现为血性胸水。

如果在胸腔积液中找到恶性肿瘤细胞,诊断为恶性积液就有了确定的依据;如果有纵隔、胸膜或肺内的恶性肿瘤证据,有胸部骨组织的侵犯证据,即便积液中没有找到癌细胞,那诊断恶性胸腔积液也没有什么问题。

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