北京中科白瘕风 http://m.39.net/disease/yldt/bjzkbdfyy/ 今天的故事,改编自几位被骗者的真实经历。
?「为什么我会有宫颈糜烂?」
「宫颈糜烂」是名字没起好的典范。
「宫颈糜烂」实际上是宫颈管内的柱状上皮是雌激素的作用下,长到宫颈外口的现象,临床上称其为「宫颈柱状上皮异位」。
简单说就是:宫颈里的细胞长到了宫颈口外,因为这些柱状上皮细胞看上去红红软软,就像是「烂」了的样子,但它真的只是一种正常的生理现象。
年,《妇产科学》教材已经将「宫颈糜烂」的说法修正过来。
?「宫颈糜烂需要治疗吗?」
不需要。
反倒是做了手术,可能会出现出血、疼痛,甚至影响生育功能、增加早产流产的风险。
?「为什么医生让我治疗宫颈糜烂?」
根本原因就是利益。宫颈糜烂的手术相对简单,风险也比很多手术小,典型的低风险高回报。
医院里面,医生或没及时更新知识,或为了挣钱,依旧写下「宫颈糜烂」的诊断。
?「宫颈糜烂是宫颈癌早期吗?」
不是。
宫颈癌应该通过宫颈刮片或者TCT来筛查。
令人愤怒的现实
医院常用的套路就是用电子阴道镜拍出红肿的宫颈口,然后吓唬检查者:
「你这宫颈口烂成这样,不赶紧治疗会变成宫颈癌。」
医院还会给「宫颈糜烂」前加上「轻度」「重度」等字眼,哪怕临床上根本没有这样的分型。
「糜烂」「重度」「癌」这些词从医生的嘴里说出,缺少医学知识、躺在检查床上的女性十有八九都被吓住了。
除此之外,还有很多卖私处产品、保健品的微商,也在反复炒作「宫颈糜烂」的概念。
一个严峻的现实是,很多女性自身依旧对宫颈糜烂没有认知。
国内没有具体的调查,但一位做过治疗的女性告诉我们:她身边已婚已育的女同事,基本都做了手术。甚至这些做过手术的女性,会反过来去规劝别人「及时做了」。
最令人愤怒的是,现实中有人将「宫颈糜烂」与一个女性的私生活联系起来,贴上「滥交」「放荡」等标签,用愚昧伤害别人。
尽管已经说过不少遍,但还是得再强调一次/p>
宫颈糜烂不是病。
宫颈糜烂不用治。
其实不仅是宫颈糜烂,还有“甲状腺结节”“肝囊肿”……这些疾病会癌变吗?一张小小的体检报告单,常常给大家带来很多“危机感”。
其实很多疾病根本不需要治疗,只是名字听起来吓人。非要治?那就是瞎花钱!
1、甲状腺结节
95%都是良性
甲状腺结节是体检报告上的常客。很多人体检一查出有“甲状腺结节”就非常紧张,认为要马上治疗,非常担心变成“甲状腺癌”!
事实上,1厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心,也不需做进一步检查。95%的甲状腺结节都是良性的,更不会变成“甲状腺癌”。
其实,就算是甲状腺癌,大多数也是很“温柔”的,生长很缓慢,可以几年、十年潜伏在人体内,也相对稳定、听话。甚至部分低危险组的患者,可以长期观察而不需手术。
2、宫颈糜烂
只是名字吓人
要怪就怪这个医学词语太吓人,“糜烂”一词给人很不好的联想,还容易和宫颈癌联系在一起。其实,这只是医学史上一个命名的大失误。
如今“宫颈糜烂”这个名称已经被正式取消,改为“宫颈柱状上皮异位”。在女性的一生中,随着雌激素水平的变化,两种上皮覆盖区域会发生动态变化。
“宫颈糜烂”大部分属于正常的生理现象,需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断。如果细胞学和HPV检查结果没有异常,就无需特殊处理了。
3、子宫肌瘤
5cm以下一般相安无事
据统计,30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,即每五个女性中就有一个中招。“子宫肌瘤”这个词实在太容易让人联想到癌症了!其实,此“瘤”非彼“瘤”,子宫肌瘤的瘤多数是良性的。
如果近绝经期、肌瘤较小、没有症状,已经妊娠且肌瘤没有发生红色变性等情况,可以观察等待,每3~6个月复查一次即可。
但是子宫肌瘤患者准备妊娠时,若肌瘤直径≥4cm,最好及时手术切除。
4、肝脏钙化灶
一般无需治疗
肝内钙化灶在肝病患者中检出率较高,可能与先天发育、钙磷代谢紊乱等因素有关,也可能是肝脏创伤愈合过程中组织纤维化,形成瘢痕,钙盐沉积形成。
肝脏钙化灶既不会自行消退,也很少继续发展,一般没有症状,不会对身体造成明显的不利影响,所以无需治疗。
但有的钙化灶靠近肝内胆管,超声检查时容易和肝内胆管结石混淆,就需要进一步进行CT或MRCP鉴别。
5、骨刺
是人体的自我保护
大多数人常常会把它和“骨裂”联系到一起,担心是不是“骨裂”导致的细小“骨刺”?其实大家完全被“骨刺”的名字欺骗了。
骨刺就是骨质增生,是人体的一种自我保护反应。骨刺会长在各种地方,比如颈椎/腰椎/膝关节等处。
如果只是体检发现的骨刺,生活中并无不适症状,不痛不难受,就不用紧张。但如果因为骨刺引起了骨性关节炎,那就需要进一步治疗。
6、乳腺增生
正常的生理现象
一个体检下来,10个女性8个有“乳腺增生”问题。“乳腺增生会不会癌变成乳腺癌?”、“吃点什么药才能治好增生”?这些问题的答案很多时候都是:不用治疗。
乳腺增生并不会增加乳腺癌的发病率,也不会导致乳腺癌。
乳腺增生常见于20多岁并且没有生育过的女性以及处于更年期前后的女性。这两个时期,女性由于体内激素的变化,乳房会有疼痛,有时会摸到一些包块,有时乳房会变大等,这些其实都是正常的生理过程。
只要每天保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动就能有效缓解乳腺增生。
7、盆腔积液
3厘米以下不用治
“盆腔积液”听起来非常可怕,其实人体的盆腔、腹腔并不全是实心的组织,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。
几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以视为正常范围,如果没有其他不舒服的症状,是不需要治疗的。
如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于3cm也不必大惊小怪。
8、单纯性肝囊肿
小于5厘米不用治
很多人体检查出了“肝囊肿”,就以为得了肝癌一样绝望,其实大可不必。
肝囊肿大多是先天性的,即“娘胎里带的”,并且生长非常非常缓慢,多数人更是无明显症状。如果不是体检时偶然发现,有些人甚至一辈子都不会发现。
体检查出肝囊肿,大多不用担心。绝大部分肝囊肿是不需要药物或手术治疗的,只需要定期随诊观察。
仅有一小部分人需要手术,其中包括:囊肿直径8.0cm并有临床症状;囊肿合并出血、感染;囊肿无法与肝胆管腺瘤鉴别;多囊肝病导致门脉高压及功能损害者。
9、心脏早博
没症状不用治疗
心脏在正常跳动时,如果提前出现一些跳动,就像是演奏舞曲节奏乱了点,这种情况被称为“心脏早搏”。
很多人查出“心脏早搏”往往会和心脏病联系起来,其实,心脏早搏本身不是病,多是心脏其他问题的伴随症状。
早搏一般是良性的,大多数的早搏不会引发心脏病,偶尔出现心慌或者心脏“咯噔一下”,不用太过紧张。
但如果经常有类似不适,医院的心内科咨询下医生比较好。
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