来自广西南宁的65岁胸腔积液患者赵先生近日致电我院问诊，赵先医院检查出来双侧胸腔积液，想知道这个疾病究竟是什么原因引起的?
胸腔积液可以由肺炎、胸膜炎和肺外疾病引起，其中青年人以结核性胸膜炎引起的胸腔积液比较多见，而中年以上患者需要排除恶性胸腔积液的可能。胸腔积液可以分为渗出液和漏出液，其中胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤等产生渗出液，而充血性心衰、缩窄性心包炎、肝脏的硬化、低蛋白血症等产生漏出液。
对于胸腔积液首先要拍胸片或者做B超进行胸水定位定量;第二点排除心衰、肝脏的硬化、肾病综合症和低蛋白血症引起的漏出液可能，以上疾病引起的胸腔积液多为双侧，肝脏的硬化常伴有腹水，而低蛋白血症多伴有全身水肿;如果排除以上疾病引起的胸腔积液或者是伴有发热、胸痛等症状表现，首先要考虑结核性胸膜炎引起的胸腔积液;对于炎性的比较少量的胸腔积液，一般抗炎治疗后积液就会吸收，病情就会好转;对于一些漏出性的胸腔积液，治疗原发病之后，胸腔积液都能够吸收，不是很严重;最严重的是癌性的胸腔积液，多数患者抽液治疗效果不是特别好，必须对原发疾病进行治疗。
