本文转自；肚子突然变大了？不少人的第一反应就是怀孕或者长胖而昨晚登上热搜第一的这个故事给我们提了个醒——静静从小就有一个苦恼：+的身高和纤细的四肢却长了一个不协调的“大肚腩”“人家说我这是苹果型身材”直到一次静静去洗澡被搓澡阿姨严肃提醒：“别怪姨多嘴你这肚子不太对劲跟四肢相比像怀孕7个月似的不像是胖的”听医院检查彩超结果显示竟是卵巢畸胎瘤！通过手术足足20厘米的大瘤子被顺利剥除也难怪医生感叹：搓澡阿姨救了你一命！卵巢畸胎瘤是什么？怎么判断是“真肚腩”还是大病？如何及时发现危险征兆？女性不明原因腹部医院排查卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，好发于22～45岁的育龄期女性，但临床上也有10岁女童发病的案例。不幸中的万幸是，卵巢畸胎瘤中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%为恶性畸胎瘤。卵巢畸胎瘤通常没有症状，主要表现是盆腔包块，约25%患者是偶然发现的，约10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血、出现急腹痛才发现。因此，女性朋友若发现腹部出现不适，尤其是不明原因仅腹部膨隆肥胖，可别都以为只是长了“肚腩”，医院排查。一旦确认为畸胎瘤，建议首选手术治疗。这是因为畸胎瘤的中心常常偏于一侧，位置较高，到了一定程度就可能发生扭转，就像是西瓜蒂转了好几圈，就会出现一侧下腹剧痛。如不及时处理，引起囊肿破裂，导致内容物流入腹腔，还有诱发感染和中毒性休克的风险。“大腹便便”未必是长胖这些年来，误把生病当成发福的案例真不少，不限男女、不限年龄，而且肚里“怀”的东西五花八门，比如：50多岁的程女士的肚子日渐变大，直至觉得腹部隐痛才去就医。一查吓一跳，竟是腹腔内长了个瘤！而且，程女士长的脂肪肉瘤，是一种源于肌纤维及深部组织的恶性肿瘤，摸上去变硬，边界不清，可能扩散到其他区域，如果不加以治疗可危及生命。相似的案例还有——你还把肚子变大和长胖当一回事吗？其实及时就医，做一次腹部B超就能帮助发现异常哪些“大肚”需要重视？快来对照如果发现自己的肚子“大得不合理”，尤其是在短时间内肚子突然变大，要密切观察它的变化情况，以及有无其他伴随症状，帮助我们做出简单的判断。肚子突然变大，排除了腹型肥胖和怀孕的可能性，可能有这几种情况——功能性腹胀也就是我们俗称的消化道“胀气”。当咽入胃部的空气过多，或吃了大量会产生较多气体的食物，或胃肠内产气过多又无法排出时，肠胃就会出现较明显的鼓胀。“胀气”一般多见于有消化不良、胃肠动力不足、顽固性便秘人群，一般在对症治疗或调理后，腹胀情况就能改善。腹腔积液：大量积液也会出现肚子突然变大，比如肝硬化、肾功能不全的患者就容易出现腹腔积液。中晚期癌症患者中常见的癌性腹水，大量液体流至腹腔，导致肚子变大。还要警惕可能是心脏相关疾病。当这些心脏相关疾病导致了心衰竭时，可能会出现、腹胀、腹腔积液、胸腔积液等症状，也表现为“大肚子”。而如果肚胀、腹围仅限下腹部，就需要留意是不是膀胱内尿储留所致。这时小腹显著膨胀，有压疼感。腹腔占位性病变：比较多见的是各种囊肿、肿瘤。如腹膜转移瘤或腹膜间皮瘤、畸胎瘤、脂肪瘤等。女性还可见卵巢肿瘤、多发子宫肌瘤等。就医小贴士发现短时间内肚子异常增大，怎么办？首次就诊可到消化内科、普通内科或普通外科就医。女性还需排查是否有怀孕的可能。如果伴有妇科疾病相关症状，可到妇科就医。而要想找到肚子增大的原因，最方便有效的检查就是做一次腹部B超。如果怀疑腹水或占位性病变，需要进一步做腹腔CT帮助诊断。此外，即使没有大肚子困扰，也建议在每年一次的年度体检里增加腹部B超项目，常规检查的脏器包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和双肾，检查相应部位有没有炎症、肿瘤、结石、息肉等，及早发现病变。如果经过就医检查，确认了大肚子确确实实是脂肪构成的，也别高兴得太早。这种大肚子在医学上叫做腹型肥胖，除了有皮下脂肪堆积外，还伴随有多个器官如肝脏、肠道等的脂肪堆积，也因此称之为“内脏肥胖”，它会导致身体出现胰岛素抵抗，进而诱发一系列的代谢问题。这种体型的人大多有“三高”，心梗、脑梗的风险也更高。除此之外，腹型肥胖人患上髋、膝、踝关节骨性关节炎的概率也比常人更大，极大影响生活质量。来源｜广州日报、郑州医院
