“感谢重庆市妇幼保健院以陈功立医师为代表的多学科诊疗团队，给了我孩子第二次生命……”今年6月，尧尧（化名）母亲在产检时，发现胎儿胸部存在巨大包块、大量胸腔积液，胎儿腹腔积液、皮肤水肿，前往重庆市妇幼保健院就诊。经超声检查考虑肺隔离征，医院多学科诊疗团队历时半年，建立“产前-产时-产后”全流程一体化诊疗管理，成功进行分娩、手术及诊疗，尧尧和母亲于近日顺利出院。
产前：行胎儿宫内手术
尧尧母亲入院时，胎儿情况已非常严峻，医院围产儿外科立即组织多学科会诊，经过与家属充分沟通，决定采取胎儿胸腔-羊膜腔置管分流术进行诊疗，在缓解肺和心脏压迫的同时，通过取样排除其他疾病可能。6月30日，由医院胎儿医学专家陈功立主刀，操作约2mm粗的穿刺针完成手术，耗时仅10分钟，术中可见胎儿胸腔积液基本消失，几乎无出血，无明显切口。
▲手术现场
产时：分娩支持和新生儿复苏
胎儿手术成功，妊娠得以继续。8月11日，尧尧母亲因“妊娠合并子宫瘢痕”于医院行剖宫产术。胎儿出生后，通过新生儿科医师迅速复苏，其生命体征平稳，但超声提示仍存在左侧隔离肺。经儿外科医师详细评估后尧尧母子出院，并通过互联网建立随访联系。
▲Shuttle转运系统
产后：微孔胸腔镜手术切除隔离肺
经跟踪随访，尧尧出生后生长发育良好，但胸部CT显示包块大于4cm。为防止发生肺部感染、影响呼吸，经过医生与家属多次详细沟通，顺利行胸腔镜下隔离肺切除，手术切口微小、美观。通过快速实施康复管理，术后4小时尧尧恢复母乳喂养，并于一周后顺利拆线出院。
▲手术现场
▲术后恢复情况
▲医护人员救治现场
重庆市妇幼保健院始终坚持“秉济民初心，弘博大仁爱；行医学使命，促妇幼健康”的宗旨，建立“产前-产时-产后”全流程一体化诊疗新模式，开展“亚洲首例”胎儿镜下高位气道梗阻切开术等胎儿宫内手术，手术术式及成功率均达国际领先水平，是国内唯一拥有胎儿镜下气管封堵术（FETO）医院。医院将以优质、高效、专业的医疗服务，全程为母婴健康安全保驾护航。（文图/杨先富）
