一、问诊内容
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1、患者一般情况；
2、主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间；
3、现病史:此次患病后的全过程；
4、既往史:包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况；
5、个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史。
二、体格检查
1、视诊，是医师用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法。
2、触诊，是医师通过手接触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方法。
3、叩诊，是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的一种方法。
4、听诊，是医师根据患者身体各部分活动时发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。
三、实验室检查
(一)临床实验室检查内容
1、血液学检验
(1)红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验。
(2)止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验。
(3)溶血的检验。
(4)血型鉴定和交叉配血试验等。
2、体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。
3、生化学检验:对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、*物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括①糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验。②血液和体液中电解质和微量元素的检验。③血气分析和酸碱平衡的检验。④临床酶学检验。⑤激素和内分泌功能的检验。⑥药物和*物浓度检测等。
(1)肝功能试验。
(2)肾功能检测:①肾小球滤过功能，血清肌酐测定、血尿素氮测定。②肾小管重吸收、酸化等功能。
4、免疫学检验/p>
(1)免疫功能检查。
(2)临床血清学检查。
(3)肿瘤标志物:如肝癌(在肝脏土生土长的)患者常会有甲胎蛋白(AFP)升高、前列腺癌患者常会有前列腺特异性抗原(PSA)升高。诊断恶性肿瘤的金标准:活组织检查。
5、病原学检验，比如/p>
汉坦病*–流行出血热
HIV–艾滋病
(二)实验室诊断的评价指标/p>
1、诊断的灵敏度:指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。比如测定胰淀粉酶的含量可以确诊急性胰腺炎。
2、诊断特异性:指某检验项目确认无某种疾病的能力，它的数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。比如要确诊艾滋病，必须要在病人体内发现HIV病*，否则就不能确诊。
3、诊断的准确度:指某检验项目在实际使用中，所有检验结果中诊断结果的百分比。比如通过测定疑似肺癌患者痰液中的癌细胞，可以诊断患肺癌的准确度为50%~80%。
四、医学影像学检查
(一)X线成像:有射线、可永久保存，是呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病的首选影像学检查。分为普通检查和造影检查。
疾病X线图像表现/p>
1、大小改变，如心影增大。
2、位置改变，如关节脱位等。
3、形态改变，如各种系统的发育异常、炎症、肿瘤、外伤等都产生形态结构变化。
4、轮廓改变，如心脏病、心包病变、骨关节疾病的诊断依靠这些器官外形轮廓的变化。
5、密度改变，如肺内渗出、肿瘤致肺内异常密度增高，骨骼炎症、肿瘤致骨骼密度降低或破坏。
6、功能改变，如某些疾病发生功能变化，如心包积液心脏搏动减弱或消失等。
(二)CT检查:有射线
CT检查优缺点:
1、优点:能良好地显示人体各部位的器官结构，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化。
2、缺点:
(1)CT检查是有射线的检查方法，较难发现器官组织结构的功能变化。
(2)不宜检查四肢小关节，难以显示空腔器官的粘膜变化。
(3)做强化扫描时有造影剂的不良反应存在。
(三)超声成像:无射线
超声检查的主要用途:
1、检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。
2、检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态。
3、检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态，包括对各种先天性、后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病变的诊断。
4、检测脏器内各种占位性病变的物理特性。鉴别占位病变的实质性、囊性，还是囊实混合性，部分还可鉴别良、恶性。
5、检测积液(如胸腔积液、心包积液、胆囊积液、肾盂积液及脓肿等)的存在与否，以及对积液量的多少作出估计。
6、产科上可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量；确定胎龄，评价胎儿生长发育情况；发现胎儿畸形；评价胎儿生理功能。超声引导下还可对羊水脐血、胎儿组织取样做染色体等实验室检查，或对胎儿进行宫内治疗。
7、在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检，或进行某些引流及药物注入治疗。
(四)磁共振成像:无射线，图像不受人体正常组织的干扰。MRI成像检查时间长，费用高。
(五)其他临床辅助检查
1、心电图检查，心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值，到目前为止尚没有任何其他方法能替代心电图在这方面的作用。
2、内镜检查:借助内镜可以直接观察到脏器内脏病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检及进行某些治疗。在诊断上，内镜应用最广者是消化道和支气管的检查。
