结核性胸腔积液

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白领咳嗽月余,真凶不是感冒,而是结核 [复制链接]

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咳嗽这件“小事”?

冬季是感冒等呼吸道传染病高发季节。很多人出现咳嗽、发热等症状后,第一反应都是得了感冒,门口诊所随便开点儿感冒药对付过去,一旦症状缓解,更是掉以轻心,不再当成一回事。

但是咳嗽这件“小事”,有时候并没有那么简单。白桦的这次咳嗽就是个“例外”。

白桦大学毕业后面试进了北京的一个“大厂”工作,他事业心强,敢打敢拼,经常熬夜加班,短短几年就升职加薪,成为了邻居们口中的“别人家的孩子”。

但是连续的高强度工作加上饮食不规律,让他整个人都显得很疲惫。上个月底,白桦开始出现咳嗽,并伴有低热、胸闷、乏力、盗汗等症状。开始他没有在意,认为是感冒了,正好家里有常用感冒药,就吃了几天,待症状有所减轻后就没有再服药,等着“自愈”,把全部精力投入到新的项目中。

白桦没有想到的是,又过了一周,他非但没有“自愈”,咳嗽、咯痰反而越来越重了。他趁机请了年假,想回到郑州休养几天,也能陪陪父母。

俗话说,儿行千里母担忧,白桦平时就不在身边,好不容易回来还是这个样子,白桦的母亲可心疼坏了,拉着医院门诊就诊。

想不到的是,经过一系列检查,医生怀疑他可能得了肺结核!

我院结核内科五病区主任邢宝春接诊后,安排他做了进一步检查,包括PDD、X线胸片等在内的检查结果表明,白桦确实感染了肺结核,需要进行长达半年的服药治疗。

白桦和他的母亲都很吃惊,因为在两个人的概念里,肺结核多是营养不良所致免疫力降低,或者生活环境不佳而产生的。可白桦所处的环境干净整洁,营养不良更是无从说起,怎么会得了肺结核呢?

确实,随着社会的发展,吃不饱饭、营养不良已经很少见,导致自身抵抗力降低大多数是由于熬夜加班、长时间刷手机、过度节食减肥、学习工作生活压力大等引起的。因此,肺结核侵袭白领、学生等人群就不足为怪了。

肺结核和感冒的区别是什么?

针对白桦的病情,邢宝春告诉我们,肺结核早期症状时轻时重,但与感冒、急性支气管炎等的症状是有区别的。

·感冒是急性上呼吸道感染,包括咽干、痒、痛,打喷嚏,鼻塞,流涕,咳嗽,轻度畏寒,头痛等,发病率高,起病急,但病程较短。有些人可能会伴有发热、全身乏力等临床表现,感冒90%都是由于病毒感染而导致的。很多人即使不用什么药物,一周到10天就会自愈。

·肺结核就非常严重了,它是由结核分枝杆菌而导致的,病人常常会出现乏力、低热、盗汗,尤其是午后的低热,盗汗而伴有咳嗽、咯痰症状,也可以伴有咯血症状。

那么如何确诊肺结核呢?

肺结核可以靠肺部的X线片以及痰查结核菌进行确诊。

咳嗽、咯痰连续两周及以上者,就属于肺结核可疑症状者,需要及时进行胸部X线检查,这样可减少很多肺结核的延误诊断和治疗,也能防止在人群中的传播。

患了肺结核怎么办?

如果患了肺结核,应到当地结核病定点医疗机构诊治,在医生指导下,完成全程抗结核治疗。早发现、早诊断、早治疗。

专家简介邢宝春,结核内科五病区主任,主任医师、教授、中国防痨协会非结核分枝杆菌病专业分会委员、河南省全民健康促进会结核病专业委员会副主任委员、河南省呼吸与危重症学会感染分会副主任委员、河南省医学会结核分会内科组委员、德国专家访问学者、医学硕士《中国医药导报》和《中国医药科学》杂志审稿专家。年毕业于新乡医学院医疗系,年获山西医科大学硕士学位,年作为河南省唯一结核病专家、访问学者在德国Koblenz市KatholischesKlinikumMarienhof医院进行了为期3个月的学习交流。从事结核专业临床、教学及科研工作近30年,擅长肺部疾病及结核病的诊断和治疗,致力于难治性肺结核、肺部疾病及各种肺外结核病的诊治研究,在国家级权威核心期刊发表论文38篇,专著1部,获省级优秀科技成果奖2项。

擅长肺部疾病及结核病的诊治。特别擅长:结核性脑膜炎、骨关节结核、包裹性胸腔积液、淋巴结结核破溃不愈、顽固性咯血、气胸、泌尿生殖系结核、长期低热、长期咳嗽、耐药、耐多药结核病、结核病合并肝炎、结核病合并妊娠、结核病合并糖尿病、肾移植术后结核病、孕期结核病、慢性阻塞性肺病、肺心病、肺部感染、肺部肿瘤、呼吸衰竭、支气管哮喘、支气管扩张、肺栓塞等肺部疾病及结核病的诊治。

坐诊时间:周二、三、五全天

坐诊地点:结核门诊3诊室

联系

图文:穆倩倩

校对:徐紫渝

审核:邢宝春杨蕊

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