北京中科刘文斌 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8498248.html1.大多数心肌梗死发生前都有心前区不适，有胸痛、胸闷或咽部紧缩感，持续数分钟不能缓解，或者反复出现;2.其他部位的不适：疼痛可向左侧肩背部、无名指、小手指、颈部、下颌放射及胃部不适;3.呼吸短促、憋气-这种感觉大多数伴随有胸部不适，且多在胸部不适之前发生;其他信号-突然出冷汗、恶心或者头晕头疼甚至晕厥等。如果您或者身边的人出现胸痛不适，尤其是一种或者更多其他症状，请立即拨打我院胸痛中心、(拨打急救电话通常是挽救生命、获得迅速救助的最快途径)。冠心病如何早期发现：1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或者紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。3.出现于活动有关的头疼、牙疼、腿疼等症状者。4.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。5.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者。6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。7.听到噪音便引起心慌、胸闷者。
引起冠心病的原因：
如何确诊冠心病?
冠脉造影是将导管经桡动脉或经大腿股动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。这样就能检查冠状动脉血管树的全部分支，较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围等。其结果可为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据。冠脉介入治疗安全吗?由于设备和技术的不断发展进步，PCI操作成功率已经达到95%以上，各种并发症的发生率在5%以下，其中严重并发症更低于1%，药物涂层支架的问世，使得支架内再狭窄的发生率下降至少20%，总体来说，冠脉介入治疗是安全有效的。冠脉内植入支架能有效的治疗严重的冠心病，是采用股动脉途径或桡动脉途径，将指引导管送至待扩张的冠状动脉口，再将相应大小的球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段，根据病变的特点用适当的压力和时间进行扩张，达到解除狭窄的目的。将以不锈钢或合金材料制成的网状带有间隙的支架置入冠状动脉内狭窄的阶段支撑血管壁，维持血流通畅。冠状动脉介入术后患者都会服用抗凝、调脂、扩管及治疗并发症的药物，以便巩固治疗效果。阿司匹林有防止血小板聚集血栓形成的作用，可防止术后再狭窄，一般要终生服药，推荐服用肠溶阿司匹林mg每日1次。建议氯吡格雷坚持服用1年甚至更长时间，推荐服用剂量为75mg每日1次。建议出院后1-6个月内每月复查一次，6个月后可延长至每三个月复查一次，支架术后没有症状也应在9-12个月造影复查，以便明确支架内有无再狭窄及冠脉新发病变，以便采取相应的治疗。如医院检查。出院后复查是在原治疗的继续，目的是为了进一步复查手术疗效、调整药物剂量及尽可能早发现、早处理新发的病症。如何预防冠心病：专家建议“三多三少”，三多即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米，多吃豆制品，多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油类)。三少即少脂、少食、少盐。为防止支架不出现再堵塞、防止冠脉不再发生新病变，坚持健康的生活方式，戒烟限酒，其中重要一条就是坚持规律的运动。一般支架术后1-2周就可恢复正常运动。运动要量力而行，循序渐进，长久坚持，不要晨练，宜在下午或傍晚进行，避开心血管好发的高峰时间。运动前不要吃太饱，饭后不要马上运动，以免引起冠状动脉供血不足。环境温度不可过热或过冷，诱发心绞痛发作。
