胆囊炎急症医案一则
编者按：本文为白粹昭大夫医案，著作权属于作者白粹昭，转发请注明作者及出处。
于XX，88岁(病例写86岁)，1周来食欲不振，有腹痛，年3月24日中午入医院。
CT报告
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1.考虑右肺上叶占位并周围阻塞性肺炎，纵隔多发淋巴结转移，较前新发；右肺中叶部分不张；双侧胸腔少量积液；右侧胸膜增厚伴钙化；
2.胆囊炎、胆囊结石、胆总管末端结石伴胆系扩张；左肾小结石；双侧肾上腺结节样增粗。
当日中午入院后，进行了CT、验血及心电图检查。西医采取对症输液治疗（药物未详）。
输液第一袋时，患者浑身发抖；输液第二袋时，患者浑身抖的厉害，家人摁输液的胳膊及身子都摁不住，体温略高，心跳次/分钟；输液第三袋时，抖动减轻。半小时后入ICU重症监护室，准备上呼吸机及插管（胃管、尿管）治疗。家属商议，如此治疗，老人受罪，未必能有效救治，于是决定自行出院。出院时，老人反觉心情轻松，心跳仍次/分钟。
3月24日18点19分
3月24日18点19分，患者的孙子来电，求中医诊治。
汤药处方如下：
玄参45g麦冬30g北柴胡45g白芍45g赤芍30g麸炒枳实15g大*15g海金沙15g(包煎)*连片10g木香10g栀子50g甘草片15g川牛膝30g醋乳香3g鸡内金10g醋延胡索5g芒硝10g(冲服)金钱草30g大枣45g
共2剂，1日1剂，每剂分2~3次服。
当晚8点，拿到中药饮片，自行出院。当夜及25日晨，服1方柴胡剂。
3月25日晨
晨9点，患者之孙电告，患者大小便均通，腹部疼痛消除，精神大好；晨有进食欲望，喝了点稀粥，目前已安睡。
通过照片观察，舌苔黑色已减退，肿胀减轻。
下午2点
