结核性胸腔积液

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肺结节如何断良恶郑州市九院专家解心结 [复制链接]

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  近日,老赵心里一直像有块石头压着,原来是体检发现了肺结节,听人说肺结节可能是早期肺癌,老赵更是坐卧不安,今天在老伴的陪同下,来医院呼吸内科,方天舒主任仔细阅读了老赵的胸部CT,经过查体和询问病史,给老赵解释说:“您这肺结节很小,无吸烟史和家族史,体检又没有发现其他异常,肺癌的概率非常低,不用担心,一年后复查就可以了。老赵长舒一口气,心情终于放松了下来。”


  说起“肺结节”,相信大家一定不陌生,很多人会在自己的体检报告当中,看到过“结节”的字眼。


  但很多人对肺结节的相关情况并不太了解,查出肺结节后整个人变得情绪低落、忐忑不安。


  那么肺部结节等于肺癌吗?查出肺结节后具体应该怎么做呢?


  先别自己吓自己,医院专家帮您正确诊断!


  什么是肺结节?


  随着人们的生活条随着人们的生活条件越来越好,对自己的健康也越来越重视,体检的增多让越来越多的人在自己体检报告上发现了一个问题:肺CT显示有肺结节!


  肺结节很严重吗?


  是不是真的离肺癌不远了呢?


  影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。


  根据肺结节大小分为:直径5mm者定义为微小结节,5~10mm者为小结节,10~30mm者为肺结节。


  根据肺结节密度分类:分为实性肺结节、部分实性结节和纯磨玻璃结节。


  肺结节的原因比较复杂:肺结节的原因比较复杂:像长期吸烟、空气污染、异常增大的淋巴结、结核或炎症、良性肿瘤等,都有可能。


  必须强调的是,肺结节并不等于肺癌!


  肺微小结节只有不到1%的概率是恶性的,1cm以上肺结节恶性概率为30~60%,也就是说肺结节的大小与肺癌的风险相关。大部分的肺结节是炎症、结核、真菌感染或者良性肿瘤,我们既不能掉以轻心,也不应该对它太过恐惧和担心。定期随访、比较肺结节的外部结构和内部特征,对肺结节的良、恶性鉴别诊断具有重要意义。


  相关资料显示,我国肺癌高危人群,推荐低剂量CT筛查肺结节。高危人群为:年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:1.吸烟≥支/年或20包/年,或曾经吸烟≥支/年或20包/年,戒烟时间15年;2.有环境或高危职业暴露史,如石棉、铍、铀、氡等接触者;3.合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者;4、既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。


  但是,体检发现肺结节该怎么办?


  面对肺结节,我们正确的态度应该是冷静、理性、科学对待,不要过分紧张,也不能置之不理。正确的做法应该是带上影医院呼吸内科就诊,必要时还需要影像科、胸外科等多学科会诊。(樊星)

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