导语：局限性胸膜间皮瘤，也称为有限型间皮瘤，胸膜有限型间皮瘤，是一种原发的胸膜肿瘤，局限于生长，并不广泛侵入胸膜。这种疾病的原因尚不清楚。局限性胸膜间皮瘤的治疗主要是手术治疗，必要时辅以放疗。总体预后良好。
01局限性胸膜间皮瘤的病因及症状
（一）局限性胸膜间皮瘤的病因
局限性胸膜间皮瘤的病因和发病机制尚不清楚。相关研究表明，该病与弥漫性恶性间皮瘤有显着差异。
（二）局限性胸膜间皮瘤的症状
1、概述
大多数患者不明显不适，多是检查时发现；当肿瘤较大时，少数患者会出现压迫症状，可能伴有新生物综合征的出现。
2、典型症状
（1）相关压迫症状：主要表现为胸痛、干咳、气短、虚弱。
（2）发热：大约25%的有症状的人有发热，这与感染无关。
（3）新生物综合征表现
①肥大性肺骨关节病理改变：约有20%出现症状的病人可能表现为关节僵硬、关节疼痛、杵状指、踝部水肿等。
②低血糖相关症状：约4%的患者出现低血糖相关症状，包括交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿等)和中枢神经症状（如思维改变、认知损害、抽搐、昏迷等）。
（4）其他表现
这些症状包括咯血、寒战、盗汗和体重减轻，这些在临床上并不常见。胸膜间皮瘤可能并发胸腔积液、肺不张、新生物综合征、心脏和肺功能不全。
02局限性胸膜间皮瘤的检查及诊断
（一）局限性胸膜间皮瘤的检查
1、预期的检查
当病人有胸痛、咳嗽、气短、疲劳、发烧等症状时，你需要寻求治疗。医生将检查病人，以及X光、CT、活检等。
2、医学检查
医生可透过视觉检查和触诊，检查病人是否有发绀、三尖瓣征、消瘦、水肿、关节僵硬等，以协助诊断。医生通过听诊和叩诊，可判断患者有呼吸音异常、露音、心音、胸腔积液、腹腔积液等。
3、影像学检查
这是本病的常规检查，大多数病人都能发现肺周围密度均匀的球形肿块，平均直径约6厘米，清晰的边界，这对诊断有帮助，还能评估是否有胸腔积液、心肺压力等。确定肿瘤的位置及其与周围组织的关系是有帮助的。
4、病理检查
病理活检：由于缺乏特异性的临床表现和影像学特征，医生通常采用超声或CT引导下的病变穿刺活检，进行肿瘤活检，得出最终的病理诊断，是诊断该病的“*金标准”。
（二）局限性胸膜间皮瘤的诊断
医生根据病人胸痛、咳嗽、气短、虚弱、发热等症状，结合体格检查，以及X线、CT、活检等明确诊断。
03局限性胸膜间皮瘤的治疗
1、治疗的原则
虽然局部间皮瘤多为良性，但部分肿瘤仍有潜在的恶性或低恶性，一旦确诊，应尽快治疗。对于少数局限性胸膜恶性间皮瘤，需要额外的放射治疗，如果必要。
2、外科处置
一旦这种疾病的诊断应采取尽快的手术治疗，手术切除范围必须彻底。目前，手术方法包括胸腔镜下的开胸和肿瘤切除。由于创伤小、恢复快等优点，近年来受到越来越多的
